Medicinal Plants from Latin America with Wound Healing Activity: Ethnomedicine, Phytochemistry, Preclinical and Clinical Studies—A Review

Abstract

Latin America is a multicultural region with ancient traditional medicine. There is extensive knowledge of the use of medicinal plants for wound healing in this region. Nevertheless, many of these medicinal plants lack pharmacological, toxicological, and chemical studies. This review focuses on the ethnomedicinal, phytochemical, and pharmacological (preclinical and clinical) studies of medicinal plants with wound healing activity, from Latin America. An electronic database search was conducted by consulting scientific articles and books. A total of 305 plant species with wound healing activity were recorded, based on traditional medicine. Most medicinal plants used in wound healing in Latin America are topically administered; their methods of preparation are mainly by water infusion from aerial parts. Only thirty-five percent of medicinal plants used in traditional medicine for wound healing have been experimentally validated for their pharmacological effects, and the wound healing activity of five medicinal plants has been studied in clinical trials. In all, 25 compounds (mostly terpenes and flavonoids) have been isolated from medicinal plants with wound healing activity; therefore, extensive work is necessary for a multidisciplinary approach to evaluate the wound healing effects of medicinal plants in Latin America. The mechanism of action of medicinal plants, their toxicological actions on the skin, and their bioactive compounds, have yet to be investigated. This review on the ethnomedicinal, phytochemical, and pharmacological studies, of medicinal plants from Latin America with wound healing activity, offers promising data for further studies, as well as providing new insights into their possible role in wound care.

Ethnobotanical study of endemic and non-endemic medicinal plants used by indigenous people in environs of Gullele botanical garden Addis Ababa, central Ethiopia: A major focus on Asteraceae family

“…King and H. when applied topically to the incision wound of Sprague-Dawley rats for 8 days, there is an overall healing of the wound by 60% ( Romero-Cerecero et al, 2011 ). Similarly, the topical application of the aqueous and 90% ethanol extract of Bidens pilosa L. on the excision wounds of Wistar rats for 9 days at 100 mg/ml, exhibited a wound reduction of nearly 74 percent ( Salazar-Gomez and Alonso-Castro, 2022 ). The ethanol and ethyl acetate fraction of the leaves of Vernonia scorpioides (Lam.)…”

“…Pers. when applied to the excision wound infected with Staphylococcus aureus of Wistar rats healed the wound by nearly 40 percent ( Salazar-Gomez and Alonso-Castro, 2022 ). In addition to these preclinical wound healing trials, a clinical study has been done with the hexane-ethyl acetate extract of Ageratina pichinchensis (Kunth) R.M.…”

Efficacy of negative pressure therapy compared to conventional treatment in pressure ulcers

“…Por otro lado, los apósitos de membrana polimérica son una alternativa terapéutica que permite un alivio del dolor y una limitación del sitio de inflamación al garantizar el desbridamiento de la herida de forma oportuna, esto acelera el proceso de cicatrización obteniendo mayores beneficios en comparación a las espumas convencionales. (16) Otra alternativa terapéutica es la terapia de presión negativa, aplicable en UPP que se encuentran en estadio IV con abundante exudado, lesiones infectadas consiguiendo que el tiempo de curación sea de 4 a 12 semanas aproximadamente, reduciendo así estancia hospitalaria además de las complicaciones asociadas a este tipo de lesiones como infecciones intrahospitalarias y dolor; a su vez aumentan el grado de cicatrización y altas tasas de curación a comparación de pacientes que usaron terapia convencional. (17,18,19,20) Siendo así que Figueira et al (17) señalan que la presión negativa tópica acelera la cicatrización de heridas difíciles de curar y que presentan sangrado recidivante, de forma que con presiones de 125 mmHg, aplicada 3 veces por semana facilita la cicatrización de la herida en tratamientos aplicados en un promedio de 4 semanas.…”

“…(20) Para establecer los parámetros clínicos que condicionan la elección de la terapia a aplicarse se expone que para realizar una acertada elección de terapia se debe considerar las características del tejido, el grado de avance de la lesión (presencia de infección, exudado o necrosis), síntomas como eritema, calor y grado de perfusión de la zona afectada. (12,16,17) Con base en esto los apósitos oclusivos, OCR/colágeno, espuma, membrana polimérica y OCR/silver-OCR son utilizados en su mayoría para úlceras en zona sacra y talón que se encuentran en estadios I, II y III sin llegar a formar exudado, mostrando resultados prometedores incluso para la prevención de la formación de estas lesiones. (10,11,12,13,16,19) Varios autores mencionan que la terapia de presión negativa se aplica cuando existe la presencia de exudado y/o tejido necrótico, es decir, cuando la lesión se ubique en un estadio IV, puesto que la funcionalidad de esta terapia permite un drenaje oportuno de la herida y reduce riesgos de infección al tratarse de una curación cerrada al vacío, esta terapia puede ser combinada con otro tipo de apósitos que potencialicen su efectividad y disminuyan el tiempo de estancia hospitalaria.…”

Possible involvement of pro-angiogenic activities in the traditional use of the stembark of Oenocarpus bacaba Mart. (Arecaceae) for wound healing in the Republic of Suriname (South America)

“…(Moringaceae) and Aloe vera (L.) Burm.f. (Asphodelaceae) in Indian Ayurveda and Unani [10]; and those from 305 plant species in Latin American traditional medicine [11].…”