Medication fall risk in old hospitalized patients: A retrospective study

Conceptual definitions of indicators for the nursing outcome "Knowledge: Fall Prevention"

“…Issues, such as polypharmacy (≥4 drugs) and drug side effects are important factors that may increase the risk for falls (20,25,(27)(28)(29)31) . Conceptual definition: the patient describes his or her knowledge about the prescribed drugs related to the increased risk for falls, such as: antihypertensives, antiarrhythmics, diuretics, benzodiazepines, sedatives, antidepressants, anticonvulsants, opioid analgesics, muscle relaxants, antihistamines, insulin, oral hypoglycemic agents; due to the presence of side effects, such as hypotension, bradycardia, somnolence, dizziness, reflex changes, visual changes, hypoglycemia, urinary urgency, intestinal urgency.…”

Psicofármacos y riesgo de caídas en ancianos: resultados preliminares del estudio piloto caso-control anidado en una residencia de ancianos portuguesa

“…Cabe anotar que la muestra se limita al uso de clozapina y quetiapina, solamente dos fármacos de los distintos antipsicóticos atípicos existentes actualmente. Relativamente a algunos fármacos estudiados como, por ejemplo, la clozapina y la trazodona, se comprobó, en otros estudios, que están relacionados con caídas recurrentes, presentando OR de 7,67 (95% IC=1,81-8,74) y 5,25 (95% IC=1,15-4,90), respectivamente [7].…”

“…Los ancianos, portugueses y de otros países desarrollados, toman una media de 6 medicamentos para distintas enfermedades crónicas, entre ellos los psicofármacos (antidepresivos, antipsicóticos, ansiolíticos, antihistamínicos de primera generación y analgésicos opiáceos) [6,7]. Numerosos estudios y revisiones de artículos confirman que estos fárma-cos, particularmente benzodiazepinas de acción larga como diazepam, antidepresivos como trazodona, antipsicóticos típicos como haloperidol y atípicos como clozapina y quetiapina, y analgésicos opioides como tramadol, están asociados a un aumento del riesgo de caídas en pacientes ancianos, tanto aquellos que viven en residencias como los hospitalizados o los que viven en la comunidad [7,8].…”

“…Numerosos estudios y revisiones de artículos confirman que estos fárma-cos, particularmente benzodiazepinas de acción larga como diazepam, antidepresivos como trazodona, antipsicóticos típicos como haloperidol y atípicos como clozapina y quetiapina, y analgésicos opioides como tramadol, están asociados a un aumento del riesgo de caídas en pacientes ancianos, tanto aquellos que viven en residencias como los hospitalizados o los que viven en la comunidad [7,8]. Estos fármacos son utilizados para tratar muchas patologías tales como depresiones, ansiedad, insomnio, y trastornos de la conducta como esquizofrenia, manías y bipolaridad [9].…”

Effects of drug pharmacokinetic/pharmacodynamic properties, characteristics of medication use, and relevant pharmacological interventions on fall risk in elderly patients

“…Results of that case-control study showed strong positive associations at 0 days for all classes of medication (β-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, calcium antagonists, thiazides). Surprisingly, only thiazides showed significant ORs of falling during elapsed times of [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14] 16 A study showed that the current prescribing of angiotensin system-blocking medications, including angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensinreceptor blockers, had a protective effect against fall risk in older people. 29 This prospective cohort study in 520 community-dwelling older people indicated that people taking angiotensin system-blocking medications were less likely to fall (OR 0.68, 95% CI 0.48-0.97; P,0.05) after adjusting for potential confounders.…”