Medication and Transference in Psychoanalytically Oriented Psychotherapy of the Borderline Patient

Brockman, Richard

doi:10.1016/s0193-953x(18)30367-8

Cited by 10 publications

(7 citation statements)

References 2 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A ação farmacológica pode modificar a transferência, e esta pode modular a experiência subjetiva da ação da medicação. De acordo com Brockman, no caso de pacientes com transtorno de personalidade borderline, a introdução da medicação deve ocorrer somente após uma compreensão psicodinâmica e clínica do caso, podendo-se, dessa forma, esclarecer se os sintomas específicos e efeitos adversos são mais bem manejados através da interpretação ou mudança da medicação 18 . O tratamento combinado permite mais tempo para o desenvolvimento da relação psiquiatra/paciente, assim podendo ser formada uma aliança terapêutica intensa.…”

Section: Tratamento Combinadounclassified

“…Por outro lado, para o paciente maníaco, pode significar o perigo de uma indesejada interrupção da busca de satisfação, uma ameaça à sua onipotência 7,30 . Nesse último caso, uma abordagem psicodinâmica pode diminuir a negação da doença e estabelecer a aliança terapêutica 30 18 . A indicação da introdução de uma medicação no tratamento pode ser recusada pelo paciente, e, do ponto de vista psicodinâmico, a recusa pode estar ligada a qualquer uma das muitas causas de recusa a seguir um comportamento psicoterápico esperado 28 .…”

Section: Co-terapiaunclassified

See 1 more Smart Citation

O desafio da integração psicoterapia-psicofarmacoterapia: aspectos psicodinâmicos

Saffer

2007

Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul

View full text Add to dashboard Cite

ResumoA associação da psicofarmacoterapia à psicoterapia é prática freqüente e muitas vezes indispensável. É essencial a compreensão psicodinâmica da relação da dupla paciente/psicoterapeuta, caracterizando o tratamento combinado, e do trio paciente/psicoterapeuta/ psicofarmacoterapeuta, no caso da co-terapia, já que, se negada ou pouco compreendida, pode levar ao fracasso do tratamento. Este estudo revisa os aspectos psicodinâmicos e técnicos relacionados à integração dos tratamentos psicoterápicos e psicofarmacológicos, na tentativa de buscar a maneira mais adequada de lidar com as questões transferenciais e contratransferenciais envolvidas nessas modalidades terapêuticas. Descritores: Tratamento combinado, co-terapia, transferência, contratransferência. AbstractAssociation of psychotherapy and psychopharmacotherapy is a frequent and often indispensable practice. Understanding the psychodynamics of the patient-psychotherapist relationship, characterizing the combined treatment, and the triad patientpsychotherapist-psychopharmacotherapist, concerning split treatment, is essential, since it can lead to treatment failure if denied or poorly understood. The present study aims at reviewing the psychodynamic and technical aspects of psychopharmacologic and psychotherapeutic treatment integration, as an attempt to find the most adequate way to deal with the transference and countertransference aspects involved in these therapeutic modalities. Keywords: Combined treatment, split treatment, transference, countertransference."Nenhum comprimido tem condições de me ajudar com o problema de não querer tomar comprimidos. Da mesma forma, nenhuma quantidade de sessões de psicoterapia pode, isoladamente, evitar minhas manias e depressões. Eu preciso dos dois." IntroduçãoA associação da psicofarmacoterapia à psicoterapia é prática clínica freqüente e muitas vezes indispensável.De acordo com Steven Roose, psicofarmacoterapeuta e psicanalista que freqüentemente fornece orientação a analistas que indicam tratamento medicamentoso para seus pacientes, na época de sua formação, "se você tinha um paciente medicado, não falaria ao supervisor sobre isso, e ele não perguntaria" 2 . Nas últimas décadas, vem ocorrendo mudança importante na atitude dos psicoterapeutas e psicanalistas em relação ao uso concomitante de medicação durante a psicoterapia e psicanálise. Tornou-se necessário o conhecimento mais profundo, por parte dos profissionais de saúde mental, das diversas modalidades terapêuticas, já que a

show abstract

Section: Tratamento Combinadounclassified

Section: Co-terapiaunclassified

O desafio da integração psicoterapia-psicofarmacoterapia: aspectos psicodinâmicos

Saffer

2007

Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In cases where the doctor manages to maintain control of the medication regimen (see Brockman, 1990, for a compelling clinical description of such an encounter), or where the patient is so ill that all he can do is submit to the prescriber, the emergence of nocebo phenomena (Hahn, 1997;) may occur. The nocebo effect, which is the inverse of the placebo effect, occurs when the expectation of harm is translated into actual harm in the form of new somatic or psychological symptoms.…”

Section: Treatment Resistance To Medicationsmentioning

confidence: 99%

A View from Riggs: Treatment Resistance and Patient Authority—III. What is Psychodynamic Psychopharmacology? An Approach to Pharmacologic Treatment Resistance

Mintz¹,

Belnap²

2006

The Journal of the American Academy of Psychoanalysis and Dynam

View full text Add to dashboard Cite

The authors explore the phenomenon of treatment resistance in relation to medications. They also propose and define a discipline of "psychodynamic psychopharmacology," describe its philosophical underpinnings and make technical recommendations for the psychodynamic treatment of pharmacologic treatment resistance. The authors review the recent literature suggesting a major role for interpersonal and meaning effects in positive pharmacologic treatment outcomes, and suggest that many patients are "treatment-resistant" to medications because an appreciation of the patient's dynamics is not incorporated into an understanding of repeated treatment failures. Common resistances to the effects of medications are considered, as well as ways that patients may become entrenched in treatment resistant illness from counter-therapeutic uses of medications. The authors propose that psychodynamic psychopharmacology advances the overall clinical effectiveness of medications with treatment-resistant patients by integrating a psychodynamic appreciation of the patient with a psychopharmacologic understanding.

show abstract

“…Therefore, we may say that the pharmacological action may modify transference and, although less easily identifiable, transference may modulate the subjective experience of the action of the medication. 13 Other important technical aspect during combined therapy is the difference in the 'optimal distance' from the patient's emotional experience.…”

Section: Technical Issuesmentioning

confidence: 99%

“…12 Therefore, the medication would not work for the healing, but to favor the resistance. 13 Specialists in pharmacotherapy, in turn, claimed that psychotherapy was unnecessary or even harmful, as they kept patients worried with issues full of unhealthy conflicts. 4 And which would be the advantages of integrating these therapies?…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

A integração da psicofarmacoterapia e psicoterapia de orientação analítica: uma revisão crítica

Frey

Mabilde

Eizirik³

2004

Rev. Bras. Psiquiatr.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Medication and Transference in Psychoanalytically Oriented Psychotherapy of the Borderline Patient

Cited by 10 publications

References 2 publications

O desafio da integração psicoterapia-psicofarmacoterapia: aspectos psicodinâmicos

O desafio da integração psicoterapia-psicofarmacoterapia: aspectos psicodinâmicos

A View from Riggs: Treatment Resistance and Patient Authority—III. What is Psychodynamic Psychopharmacology? An Approach to Pharmacologic Treatment Resistance

A integração da psicofarmacoterapia e psicoterapia de orientação analítica: uma revisão crítica

Contact Info

Product

Resources

About