Medicamentos e hospitais públicos: o impacto da implantação de comissões de farmácia e terapêutica

Abstract

Este trabalho verificou os impactos econômicos e de acesso, além dos níveis de essencialidade das listas de medicamentos de uma rede hospitalar pública após a implantação de Comissões de Farmácia e Terapêutica (CFT) por meio do método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foi observado uma redução de 27,8% do número total de itens, um aumento de 13,6% do percentual de itens pertencentes a Rename, de 10,5% pertencentes a lista da OMS e de 14,7% indicados por diretrizes clínicas. Em análise econômica observou-se uma redução de aproximadamente 12% dos custos da lista, demonstrando o grande potencial de contribuição para otimização dos recursos públicos.

O que mudou nos serviços farmacêuticos hospitalares em uma região de saúde do Distrito Federal (Brasil) após três anos do diagnóstico inicial?

“…Quanto aos serviços farmacêuticos, os componentes referentes à logística (programação, aquisição e armazenamento) não apresentaram mudanças expressivas nas FH, valendo considerar a baixa proporção de apresentação de itens referentes à programação mantida após três anos do diagnóstico inicial. De maneira específica, a curva ABC, apesar de corresponder a um sistema clássico e bastante usado para definição de estratégias logísticas de aquisição e armazenamento 25 não era utilizada em 2016 e nem três anos depois. Os dados relacionados à logística preocupam quanto à continuidade dos serviços farmacêuticos gerenciais, já que a programação, quando bem realizada, tende a assegurar a disponibilização oportuna, segura e eficiente de medicamentos e produtos para saúde com menor risco de ruptura de estoque com impacto positivo na assistência ao paciente, independentemente do contexto 26 .…”

“…O componente de seleção apresentou resultados diferentes entre as FH possivelmente como reflexo do funcionamento regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) da FH1. Cabe considerar que há uma CFT central na Secretaria de Saúde local, o que não inviabiliza atividades locais quanto à decisão de incorporar medicamentos para a prática assistencial local, dados os diferentes contextos observados dentro de uma rede de atenção à saúde 25 .…”

“…Problemas relacionados a esse serviço também foram observado por Santana et al (2018) em estudo com 12 hospitais públicos sergipanos 25 . Ademais, deve-se considerar sua grande importância em termos de continuidade dos serviços farmacêuticos e, em termos mais amplos, racionalidade e segurança no seu uso.…”

Assistência Farmacêutica Na Atenção Primária Sob a Ótica De Prescritores De Medicamentos De Um Município Do Seridó Oriental Potiguar

“…A CFT possibilita elaboração de listas de medicamentos coesas, com base no perfil de morbimortalidade local e na RENAME, sem presença de medicamentos de utilidade questionável, duplicidade de tratamentos sem significativa vantagem entre eles e inclusão de medicamentos essenciais para algumas terapias especializadas. Estas ações impactam positivamente para assistência farmacêutica e usuários, como otimização da logística da farmácia e redução da exposição de pacientes a fármacos com poucas evidências científicas sobre segurança (22,23).…”

Núcleos de Avaliação de Tecnologias em Saúde e Comissões de Farmácia e Terapêutica em hospitais universitários: organização e articulação

“…Ou seja, muito antes da proposta de instituição dos NATS em 2009. 4 Um estudo realizado em hospitais públicos brasileiros, 10 que analisou os benefícios da CFT, demonstrou uma redução de cerca de 12% nos custos da lista de medicamentos. Por outro lado, tem sido apontadas as fragilidades no processo de seleção conduzido pelas CFTs, como deficiência na aplicação de evidências e ausência da cultura de ATS.…”