ÖZETGiriş: Topiramat, epilepsi tedavisinde ve migren profilaksisinde etkili olduğu gösterilen sülfamat sübstitüsyonlu monosakkarid türevi bir ajandır. Bu ilacın kullanımı sırasında özellikle ilk iki hafta içerisinde akut myopi ile birlikte açı kapanması glokomu krizi gelişebilir.Olgu: Bu olgu sunumunda aurasız migren profilaksisi nedeniyle bir haftadır topiramat 25 mg/gün kullanımı sonrası açı kapanması glokomu ve akut myopi gelişen 23 yaşında bayan hasta tartışılmıştır. Görme kaybı, gözlerde kızarıklık ve yanma şikayetiyle başvuran hastanın yapılan oftalmolojik muayenesinde her iki gözde belirgin konjonktival hiperemi, sığ ön kamara, iriste bombeleşme ve her iki gözde grade 1 dar açı saptandı. Intraoküler basınç her iki gözde 40 mmHg idi. Her iki gözde refraksiyon değerleri -7,00 ve -8,00 olarak saptandı. Hastanın görme keskinliği seviyeleri 0,1 ile 0,2 düzeyindeydi. Diğer nörolojik muayene bulguları normal olarak değerlendirildi. Hastanın almakta olduğu topiramat tedavisi kesildi ve topikal antiglokomatöz ilaç tedavisi başlandı ve her iki göze periferal iridotomi yapıldı. On gün sonraki oftalmolojik muayenesi tamamen normaldi.Yorum: Topiramat kullanımına bağlı bu yan etkinin erken saptanması sonrasında ilacın kesilmesi ve antiglokomatöz tedavi ile , oluşan tüm bulguların hasar bırakmaksızın ortadan kalktığı bilinmektedir. Bu yüzden özellikle topiramat tedavisi başlandıktan sonraki ilk haftalarda hastaların ve hekimlerin göz bulguları açısından dikkatli olmaları gerekmektedir.Anahtar sözcükler: Glokom, migren, miyopi, topiramat ABSTRACT Introduction:Topiramate, a sulfamate-substituted monosaccharide, has been shown to be effective in the treatment of epilepsy and migraine prophylaxis. However, acute secondary angle closure glaucoma and myopia has been shown to develop, especially during the first two weeks of treatment, in a small subset of patients.Case presentation: In the current case report, a 23 year old female patient developed acute myopia and angle closure glaucoma after one week topiramate treatment (25 mg/day) for prophylaxis of migraine without aura. The patient was found to have significant conjunctival hyperemia, shallow anterior chamber, and bulging iris in both eyes. Grade 1 acute angle was detected in both eyes during gonioscopic examination. There was no pupillary block and intraocular pressure was 40 mmHg in both eyes. Refraction values were measured at -7.00 and -8.00 in the right and left eye, respectively. The patient's visual acuity was at 0.1 to 0.2.Topiramate treatment was promptly discontinued, topical antiglaucomatous treatment was initiated, and laser peripheral iridotomy was performed on each eye. Intraocular pressure has declined to normal limits, refractive values were zero in both eyes and patient's visual acuity has restored at follow-up period at 10 days after treatment.Conclusion:Side effects associated with topiramate treatments are known to disappear without long-term damage when the discontinuation of therapy and effective interventions are started early. Therefore, patients...