Measles and rubella outbreaks in the Osh region of the Kyrgyz Republic -2023 (January-May)

Abstract

Введение. В течение 20 лет во всем мире и в Кыргызской Республике реализуется программа Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) по элиминации кори и краснухи. Несмотря на проведение плановой вакцинации, ликвидации кори проходят негладкой. Нестабильная вакцинация, отказ от вакцины предшествует сохранении актуальность проблемы кори и краснухи. За последние 10 лет было зарегистрировано 159 случаев краснухи и 287 случаев кори по Кыргызской Республике. При этом наибольшее количество случаев заболевания в этом году приходится на Ошскую область, с января месяц 2023 года до настоящего времени зарегистрировано вспышечная заболеваемость корью 238 случаев. Целью исследования - явилось описать и оценить эпидемическую ситуацию по кори в Ошской области Кыргызской Республики и выявить факторы обострения. Материалы и методы. Методы исследования эпидемиологическое расследование, описательно-оценочные эпидемиологические методы. Материалами для исследования служили данные статистической отчетности о заболеваемости кори и краснухи, лабораторные данные и случаи заболеваний, обратившихся в стационар у жителей Ошской области. Результаты и обсуждение. Проведенные эпидемиологического расследования показали, что по регионам Ошской области высокую долю зарегистрированных случаев составляли г. Ош (76 чел. /31.9%) и Кара-Суйский район (108/45.4%). Это характеризуется с внутрибольничными заражениями, большое количество внутренней миграции г. Ош и Кара Суйского района. Возрастное распределение случаев заболеваемости варьировало от 1 года до 34 лет и высокую долю составляет возраст до 1 года. Анализ иммунного статуса заболевших подтверждает, что лиц, не привитые по кори являлись причинами новых вспышки. Заключение. Рост заболеваемости по кори отмечено во всех возрастных категориях с высокой долей в возрасте от 1 до 3 лет. Факторами обострения эпидемической ситуации по кори Ошской области явились: недостаточное соблюдении противоэпидемических мер при выявлении больного в госпитальном уровне, первый случай кори госпитализирован в общую палату для лечения. Внутренняя миграция и отказ от прививок остается рисками появлений новых случаев заболеваний. Introduction. The World Health Organization (WHO) has been implementing a program for the elimination of measles and rubella in the world, including in the Kyrgyz Republic, for 20 years. Despite routine vaccination, measles eradication is not smooth. Unstable vaccination, refusal of the vaccine precedes the preservation of the urgency of the problem of measles and rubella. Over the past 10 years, 159 cases of rubella and 287 cases of measles have been registered in the Kyrgyz Republic. At the same time, the largest number of cases of the disease this year falls on the Osh region, from January 2023 to the present, an outbreak of measles has been registered in 238 cases.The purpose of the study was to describe and assess the epidemic situation of measles in the Osh region of the Kyrgyz Republic and to identify aggravation factors. Materials and methods. Research methods epidemiological investigation, descriptive and evaluative epidemiological methods. The materials for the study were statistical reporting data on the incidence of measles and rubella, laboratory data and cases of diseases treated in the hospital by residents of the Osh region. Results and discussion. The conducted epidemiological investigations showed that in the regions of the Osh region, a high proportion of registered cases were the city of Osh (76 people /31.9%) and the Kara-Sui district (108/45.4%). This is characterized by nosocomial infections, a large number of internal migration in Osh and Kara Sui district. The age distribution of morbidity cases ranged from 1 year to 34 years and a high proportion is under the age of 1 year. The analysis of the immune status of the sick confirms that persons not vaccinated for measles were the causes of new outbreaks. Conclusion. The increase in the incidence of measles was noted in all age categories with a high proportion between the ages of 1 and 3 years. The factors of exacerbation of the epidemic situation of measles in the Osh region were: insufficient compliance with anti-epidemic measures when identifying a patient at the hospital level, the first case of measles was hospitalized in a general ward for treatment. Internal migration and refusal of vaccinations remain risks of new cases of diseases. Киришүү. Дүйнөдө, анын ичинде Кыргыз Республикасында 20 жылдан бери бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (ДССУ) тарабынан кызамыкты жана кызамыкты жоюу боюнча программа ишке ашырылып келет. Күнүмдүк эмдөөгө карабастан, кызамыкты жок кылуу жылмакай эмес. Туруксуз эмдөө, вакцинадан баш тартуу кызамыктын жана кызамыктын көйгөйүнүн актуалдуулугун сактайт. Акыркы 10 жылда Кыргыз Республикасы боюнча кызамыктын 159, кызамыктын 287 учуру катталган. Ошол эле учурда бул жылы эң көп оору Ош облусуна туура келет, 2023-жылдын январь айынан ушул күнгө чейин 238 кызамык оорусу катталган. Изилдөөнүн максаты - Кыргыз Республикасынын Ош облусундагы кызамык боюнча эпидемиялык кырдаалды сүрөттөө жана баалоо жана курчуу факторлорун аныктоо болгон. Материалдар жана методдор. Изилдөө методдору эпидемиологиялык иликтөө, сүрөттөөчү-баалоочу эпидемиологиялык методдор. Изилдөөнүн материалдары катары кызылча жана кызамык оорулары жөнүндө статистикалык отчеттордун маалыматтары, лабораториялык маалыматтар жана Ош облусунун тургундарынын стационарга кайрылган оорулары болду. Натыйжалар жана талкуулолор. Жүргүзүлгөн эпидемиологиялык иликтөөлөр көрсөткөндөй, Ош облусунун региондору боюнча катталган учурлардын жогорку үлүшү Ош шаары (76 адам /31.9%) жана Кара-Суу району (108/45.4%) болгон. Бул оорукана – оорунун жайылып кетуусуно себеп болуусу, Ош шаарынын жана Кара-Суу районунун ички миграциясынын көп болушу менен мүнөздөлөт. Ооруга чалдыккандардын жаш курагы боюнча бөлүштүрүлүшү 1 жаштан 34 жашка чейин болуп, жана жогорку үлүшү 1 жашка чейин курактагылар. Оорулуулардын иммундук статусун талдоосунун натыйжасы кызамык боюнча эмделбеген адамдар жаңы оорунун себептери болгонун тастыктайт. Жыйынтыгы. Кызамык оорусунун өсүшү бардык курактык категорияларда белгиленип, 1 жаштан 3 жашка чейинки курактагылардын үлүшү жогору. Ош облусунун кызамык боюнча эпидемиялык кырдаалдын курчушунун факторлору төмөнкүлөр болду: ооруканада оорулуу аныкталганда эпидемияга каршы чаралардын жетишсиз сакталышы, кызамыктын биринчи учуру дарылоо үчүн жалпы палатага жаткырылуусу. Ички миграция жана эмдөөдөн баш тартуу жаңы оорулардын пайда болуу коркунучу бойдон калууда.