Fituaexli (lipoma) eru algeng góðkynja mjúkvefjaaexli, mynduð af þroskuðum fitufrumum og afmörkuð með bandvefshimnu. 13 Fitu aexli geta myndast hvar sem fitufrumur eru til staðar en eru þó oft ast yfirborðslaeg. 1 Fituaexli eru yfirleitt haegvaxandi, undir 2 cm í þvermál og vega nokkur grömm. 1,4 Í sumum tilfellum geta fituaexli orðið að svokölluðum "risafituaexlum" (giant lipoma) sem eru skil greind sem aexli yfir 10 sentímetrar í þvermál eða sem vega meira en 1000 grömm. 1,5,6 Töluverðum fjölda tilfella um risafituaexli hefur verið lýst erlendis, en þetta er það fyrsta sem lýst er hér á landi.
TilfelliUm var að raeða 52 ára konu í mikilli yfirþyngd (líkamsþyngdar stuðull 60 kg/m 2 ) sem leitaði laeknis vegna staekkandi aexlis ofan við lífbein. AExlið hafði farið vaxandi yfir taeplega þriggja mánaða tímabil og var orðið á staerð við hnefa. Henni var vísað á bráða móttöku Landspítala til uppvinnslu. Ekki voru áberandi verkir til staðar eða önnur einkenni. Þar sem töluverður roði var yfir húð inni, þó ekki vaeru merki um ígerð (abscess), var hún sett á sýklalyf og ekki fyrirhugað frekara eftirlit.Sex mánuðum síðar leitaði sjúklingurinn aftur á bráðamóttöku Landspítala vegna vaxandi maeði og var þá greind klínískt með lungnasegarek af lungnalaeknum og sett á blóðþynningarmeðferð. Í þeirri heimsókn kom í ljós að aexlið fyrir ofan lífbein hafði enn vaxið og var orðið á staerð við fótbolta. Sérstaklega hraður vöxtur hafði verið síðastliðnar tvaer vikur að sögn sjúklings. Fengið var álit kviðarholsskurðlaekna og lýtalaekna við uppvinnslu á aexlinu og settu þeir saman teymi sem sá um uppvinnslu og meðferð.Við skoðun var aexlið á breiðum húðstilk ofan við lífbein og náði niður að ytri skapabörmum. Það var hreyfanlegt frá kvið veggnum, mjúkt viðkomu og hékk niður á milli laera. Mikill bjúg ur var í húðinni sem var dökkleit og gróf. Það var fleiður undir fyrirferðinni sem vessaði frá en engin sýkingarmerki (mynd 1).
Risafituaexli á kvið sjúkratilfelli Á G R I PFituaexli eru algeng góðkynja mjúkvefjaaexli, oftast lítil, haegvaxandi og einkennalaus. Hér er lýst tilfelli 52 ára konu í mikilli yfirþyngd sem leitaði laeknis vegna staekkandi aexlis ofan við lífbein sem var á staerð við fótbolta. AExlið hafði farið vaxandi síðustu 8 mánuði. Uppvinnsla gaf vísbendingu að um fituaexli vaeri að raeða. Sjúklingurinn undirgekkst aðgerð þar sem aexlið var fjarlaegt. Vefjagreiningin sýndi fituaexli án illkynja vaxtar. Fituaexli eru fjarlaegð þegar staerð þeirra er farin að valda einkennum eða útiloka þarf illkynja mein. Risafituaexli eru skilgreind sem fituaexli yfir 10 cm í þvermál eða sem vega meira en 1000 grömm.Mynd 1. Fyrirferð sem hangir á breiðum húðstilk ofan við lífbein.