Massive limphedema as elephantiasis in the background of an alcoholic chronic liver disease

Abstract

The cluster of lymph fluid subcutaneously in a specific body region or limb is called lymphedema. Two types of lymphedema exist: primary or hereditary, and secondary or acquired lymphedema. Herein we describe the singular case of a massive lymphedema of lower extremities called elephantiasis. After a complete anamnesis and differential diagnosis, an alcoholic and chronic liver disease as cirrhosis was considered the main etiology of this extreme case of lymphedema. Although lymphedema is one of the symptoms of chronic liver disease, the association between cirrhosis and elephantiasis has not been previously described as described in this clinical case. Through this case report, we discuss and develop all those etiologies of lymphedema, as well as diagnosis and treatment management.Key Words: Elephantiasis; lymphedema; cirrhosis; liver insufficiency. ResumenEl cúmulo de líquido linfático a nivel subcutáneo en una determinada región corporal y/o extremidad se denomina linfedema. Existen dos tipos fundamentales de linfedema: primario o hereditario, y secundario o adquirido. A continuación describimos el caso de un linfedema extremo y masivo localizado a nivel de ambas extremidades inferiores denominado elefantiasis. Tras una adecuada anamnesis y diagnostico diferencial, la presencia de una enfermedad hepática crónica de causa alcohólica tipo cirrosis se determinó como agente causal del mismo. A pesar de que el linfedema es uno de los síntomas de la enfermedad hepática crónica, no se ha descrito con anterioridad la asociación entre cirrosis y elefantiasis como se describe en este caso clínico. A través de este caso clínico, discutimos y desarrollamos todas aquellas posibles etiologías del linfedema, así como su manejo diagnóstico y tratamiento.