Mapeamento demográfico e caracterização do perfil de assistência fisioterapêutica oferecida nas unidades de terapia intensiva neonatais do Rio de Janeiro (RJ)

Abstract

RESUMO Este estudo visa ao mapeamento e a caracterização do perfil da assistência fisioterapêutica oferecida em unidades de terapia intensiva (UTI) neonatais dos hospitais públicos e privados do Rio de Janeiro (RJ). Para isso, foram realizadas entrevistas com os chefes sobre as rotinas dos serviços de fisioterapia dos hospitais do Rio de Janeiro com UTI neonatais entre janeiro de 2013 e janeiro de 2015. As perguntas abordaram distribuição das horas de trabalho, organização e localização institucional, tempo de experiência na área, tipos de técnicas fisioterapêuticas e recursos utilizados. Foram incluídos 27 hospitais (17 públicos e 10 privados) da seguinte forma: 6 hospitais na Zona Sul, 8 na Zona Norte, 8 na Zona Oeste e 5 no Centro e Zona Portuária. O número total de fisioterapeutas integrantes das equipes foi de 141, sendo que 59% deles eram especialistas em terapia intensiva neonatal. No que se refere aos chefes entrevistados, 16 (59%) também eram especialistas e 21 (79%) possuíam mais de cinco anos de experiência. Foram citadas diversas técnicas fisioterapêuticas, como: fisioterapia motora, vibração torácica e reequilíbrio tóraco-abdominal. A partir do exposto, verificou-se que a assistência fisioterapêutica neonatal do Rio de Janeiro não está distribuída uniformemente no território, estando mais concentrada nas regiões Sul e Central. Além disso, falta padronização das rotinas e carga horária, sendo necessária adequação do perfil assistencial para atenção ideal e integral do recém-nascido (RN).

Neonatal Pain: Characterization of the Physiotherapist’s Perception in the Neonatal Intensive Care Unit

“…Areas further away from the city have fewer neonatal units, despite being highly populated areas. 16 The exclusions were due to the absence of the physiotherapist in one of the hospitals and refusal to participate in six institutions.…”

“…The form used by the group of researchers was completed by the researchers during the visits and contained 18 easy-to-understand open or closed questions that allowed to profile the professionals and understand the studied subject (form available with corresponding author). The distribution of shifts, type of department and the frequency of meetings and discussions were collected according to Arakaki et al 16 The collected data were stored in an Excel spreadsheet and the analysis was performed by summarizing, organizing, and describing the set of results in descriptive statistics, in absolute numbers and percentages. Additionally, the number of citations in each reality was compared to the total in each(public / private) by Fisher's Exact Test (RStudio, with R programming language), considering p<0.05 as significant.…”

Interação toracoabdominal e sua relação com os fatores de risco biológico em recém-nascidos prematuros

“…Despite high-complexity neonatal special care units having modified their procedures 21 , non-invasive methods capable of objectively quantifying respiratory system development are preferable in clinical practice and more reliable when compared with the subjective assessment of chest expansion quality 22 .…”

Atuação fisioterapêutica em unidades de terapia intensiva neonatal do Rio Grande do Sul

“…A unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) fornece suporte e condições ao RNPT que demonstra dificuldade para adaptar-se ou apresenta patologia que perturbe sua sobrevivência extrauterina 7 . Compondo a equipe multiprofissional da UTIN, o fisioterapeuta dispõe de técnicas e recursos exclusivos que promovem a assistência e o incentivo às funções respiratórias e motoras do paciente em desenvolvimento 8 , minimizando os efeitos da estadia na UTIN 9 . Para um tratamento eficiente, é imprescindível a congruência entre as necessidades do paciente, as condutas escolhidas para a assistência e sua correta execução, de modo que, quando isso não ocorre, expõe-se o paciente a estresse desnecessário, limitando sua evolução clínica 5 .…”