Manifestaciones extrapulmonares de la infección por SARS-CoV-2

Abstract

La enfermedad causada por un nuevo coronavirus, que inició en 2019, fue denominada COVID-19 y declarada pandemia el 11 de marzo de 2020 por la Organización Mundial de la Salud. Si bien es cierto que los primeros reportes enfatizaron las manifestaciones respiratorias de esta enfermedad como presentación clínica inicial, poco a poco empezaron a aparecer casos con manifestaciones iniciales distintas, involucrando otros sistemas. En los casos en los que se identificó afectación del sistema nervioso central, los hallazgos más frecuentes fueron mareo, cefalea y alteración del estado de alerta. Respecto al sistema cardiovascular, la elevación de biomarcadores cardiacos y la miocarditis son unos de los hallazgos más frecuentes. Los principales síntomas gastrointestinales descritos hasta el momento son anorexia, náuseas, vómitos, diarrea y dolor o disconfort abdominal. La tromboembolia venosa es una complicación frecuente y un problema de salud pública. Las manifestaciones cutáneas siguen siendo un campo de investigación. Se han identificado exantemas maculopapulares, livedo reticular y gangrena acral, entre otros. El personal sanitario debe estar actualizado sobre los nuevos hallazgos clínicos y las formas de presentación de esta enfermedad solo parcialmente conocida, lo que permitirá hacer diagnósticos más precisos y oportunos, y así impactar en el pronóstico de estos enfermos.

Troponin Myocardial Injury Marker and Outcome in Covid-19: Scoping Review

“…Studies have shown a great relationship between acute myocardial injury, evidenced by elevated troponin in patients hospitalized for COVID-19 and a worse outcome during hospitalization. In this case, individuals who presented changes in the marker require intensive care, in the vast majority, which is a predictor of higher lethality in patients infected with COVID-19 1,8,10,12,[15][16][17][18]22,24,26 .…”

“…However, studies have shown changes not only in the respiratory system, but also in organs and systems, such as the cardiovascular system. Patients infected with SARS-CoV-2 may develop cardiac pathologies or potentiate existing ones: myocardial lesions, arrhythmias, vascular inflammation, acute myocardial infarction, pulmonary thromboembolism, among others, have already been associated with clinical manifestations of the disease 1 .…”

Factores estresores en pacientes COVID – 19 en unidad de cuidados intensivos, revisión sistemática

“…El sueño favorece la adecuada evolución y recuperación en los enfermos graves. Las alteraciones del sueño afectan con frecuencia a los pacientes hospitalizados en la unidad de terapia intensiva, su causa es multifactorial y se asocia con alteraciones del sistema inmunitario, retardo en los procesos regenerativos, desorganización neurofisiológica, disfunción cognitiva, delirio, incremento en los días de hospitalización y mortalidad (Carrillo-Esper et al, 2017).…”

Marcador De Lesão Miocárdica Troponina E O Desfecho Na Covid-19: Scoping Review

“…Devido a disseminação rápida da doença, em março de 2020 a Organização Mundial da Saúde decretou estado de pandemia. O vírus foi classificado pelo Comitê Internacional de Taxonomia de Vírus como SARS-CoV-2 1 . Faixa etária avançada e comorbidades são considerados fatores predisponentes para altas taxas de letalidade da Covid-19.…”