Introducción: la mamografía digital permite un aumento del triple en la tasa de detección de lesiones mamarias de alto riesgo. Objetivo: determinar la incidencia de lesiones mamarias de alto riesgo y sus características histomorfológicas. Material y métodos: se realiza estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y longitudinal en el Hospital Angeles Mocel, desde enero de 2015 a enero de 2020 mediante una revisión de expedientes de 388 mujeres mexicanas con diagnóstico de lesiones mamarias no malignas, 49 mujeres tuvieron lesiones mamarias de alto riesgo, con una prevalencia de 12%. Para el análisis de datos se usaron frecuencias, proporciones: mínima, media y máxima. El software que se empleó fue el paquete estadístico Epi Info 7 y el programa SPSS versión 25 para Windows. Resultados: la distribución de lesiones mamarias de alto riesgo fue: atipia epitelial plana en dos (4.1%), cicatriz radial en cuatro (8.2%), hiperplasia ductal atípica en 12 (24.5%), hiperplasia lobulillar atípica en una (2.0%), papilomatosis en 16 (32.7%) y tumor filoide en 14 (28.6%). Conclusión: en nuestra investigación se encontró a la papilomatosis y al tumor filoides con una frecuencia muy alta, dejando en tercer lugar a la hiperplasia ductal atípica.