Manejo de la rinosinusitis crónica en pacientes con fibrosis quística

Abstract

Recibido el 4 de junio de 2015. Aceptado el 18 de agosto de 2015. ARTÍCULO DE REVISIÓN Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2015; 75: 295-300 Manejo de la rinosinusitis crónica en pacientes con fibrosis quística Management of chronic rhinosinusitis in patients with cystic fibrosisMauricio Silva C 1 , Constanza Valdés P 1 . RESUMENLa rinosinusitis crónica es una patología que se presenta en pacientes con fibrosis quística y se asocia a la expresión de numerosos genes que determinan una alteración en la secreción de cloro del canal CFTR e hiperplasia de las glándulas submucosas del epitelio sinusal. En este artículo se efectúa una revisión acerca de las indicaciones y distintas alternativas de cirugía endoscópica nasal para la rinosinusitis crónica en pacientes con fibrosis quística. Se realizó una búsqueda de artículos en PubMed, la biblioteca de Cochrane y en SciELO con fecha de publicación hasta el año 2014, en los que se trata específicamente la rinosinusitis crónica asociada a fibrosis quística.Palabras clave: Rinosinusitis crónica, fibrosis quística, cirugía endoscópica nasal. ABSTRACTChronic sinusitis is a condition that occurs in patients with cystic fibrosis and is associated with the expression of numerous genes that determine an alteration in the secretion of chloride channel CFTR and hyperplasia of submucosal glands sinus epithelium. This article reviews about the indications and alternatives of endoscopic nasal surgery for chronic rhinosinusitis in patients with cystic fibrosis. Searches were performed in PubMed, Cochrane Library, and SciELO with a publication date until 2014, specifically chronic rhinosinusitis associated with cystic fibrosis.

Rinosinusitis crónica en niños: Revisión de la evaluación y manejo actual

“…Se debe tener un alto nivel de sospecha en niños con RSC que presenten otros síntomas como poca ganancia ponderal, enfermedades respiratorias y síntomas gastrointestinales. En estos pacientes se ha visto correlación entre los microorganismos que colonizan las CPN con los que posteriormente se encuentran a nivel de la vía respiratoria baja, siendo los responsables de las exacerbaciones y complicaciones de la enfermedad, por esto es fundamental un adecuado tratamiento de la RSC 24 . Otra enfermedad es el síndrome de Kartagener o discinesia ciliar primaria, una condición autosómica recesiva que causa un movimiento ineficiente e incoordinado de los cilios.…”

Alternativa terapéutica para mejorar la calidad de vida en pacientes con fibrosis quística y discinesia ciliar primaria

“…Estos gérmenes identificados en cultivos nasofaríngeos, también se han encontrado en los lavados broncoalveolares de estos pacientes, demostrando que es una vía aérea única y que los senos paranasales sirven de reservorio para dichos patógenos. Por ende, los pacientes con fibrosis quística y discinesia ciliar primaria con RS presentan exacerbaciones pulmonares recurrentes, conllevando a disminución de su función pulmonar, así como también de su calidad de vida 3,4,5 .…”