Manejo de la espasticidad en pacientes con lesión medular con infusión de baclofeno intratecal mediante bomba implantable

Chaná, Pedro; Barrientos, Nelson; Landerretche, Jean; Podestá, Antonio; Baabor, Marcos; Muñoz, Gabriela; Alonso, Marı́a Teresa; Canales, Glenda

doi:10.4067/s0717-92272001000200007

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“…Penn y Kroin (10) ; permite alcanzar altas concentraciones del fármaco en el SNC, sin mayores efectos adversos (debilidad muscular, somnolencia y alucinaciones). (2,3,9,4) Los principales criterios de selección de pacientes para esta terapia son: espasticidad refractaria (poca reducción de la espasticidad con tratamiento usual, efectos secundarios no deseados, tono muscular grado 3 o 4 (6,11) , valorados por un Fisiatra experimentado y según las escalas ya mencionadas para una valoración objetiva), cognitivamente íntegros y presencia de una buena red de apoyo; ya que de esto dependerá el éxito terapéutico.…”

Section: Discusión Y Análisis Del Casounclassified

“…La espasticidad fue definida por Lance (1) , como un trastorno motor desencadenado por una alteración en el sistema nervioso central (SNC), como parte del síndrome de neurona motora superior (2) , que clínicamente se caracteriza por un aumento del tono muscular dependiente de la velocidad, con reflejos del estiramiento tónico (miotático) exagerados, presencia de espasmos, hiperreflexia osteotendinosa y aparición de posturas anormales (2,3,4) .…”

Section: Introductionunclassified

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Uso de bomba de baclofeno intratecal para el manejo de la espasticidad en lesión medular traumática

2018

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La espasticidad secundaria a una lesión medular traumática, es un trastorno motor caracterizado por aumento del tono muscular velocidad dependiente, que genera secundariamente dolor crónico, úlceras por presión; entre otros. El tratamiento de esta patología se basa en programas de rehabilitación integral, terapia farmacológica y de ser necesario de intervenciones quirúrgicas. El baclofeno, es útil para el manejo de la espasticidad, inicialmente se usa vía oral, pero por su baja biodisponibilidad o mala tolerancia, se puedpreferir la vía intratecal. El objetivo del presente artículo es presentar el reporte de un caso, de un paciente con diagnóstico de Tetraplejía Completa Bajo C3 ASIA A secundario a accidente de tránsito en el 2010, que recibió tratamiento con baclofeno intratecal, convirtiéndose en una opción segura y eficaz para el manejo de la espasticidad severa y espasmos refractarios al manejo convencional.

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