Manejo de epistaxis posterior en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre los años 2013 y 2016

Abstract

Introducción: La epistaxis corresponde a una de las causas más frecuentes de consulta otorrinolaringológica en los servicios de urgencia. La epistaxis posterior es menos frecuente pero su presentación más severa. Existen varias alternativas terapéuticas, en las últimas décadas el manejo quirúrgico endoscópico de la arteria esfenopalatina (AEP) ha ido en aumento dado las ventajas en comodidad para el paciente y reducción de costos asociados.

Estudio retrospectivo sobre la incidencia y tratamiento de epistaxis en un área de salud en el período 2011 a 2017

“…En las epistaxis posteriores, el tratamiento más realizado ha sido el taponamiento con sonda de doble balón (38%), y el segundo en frecuencia el taponamiento posterior (22%). Retuert R. et als [25], señalan un 42% de taponamientos posteriores, precisando cirugía en el 57%. El 46% de los pacientes con epistaxis posterior precisaron tratamiento quirúrgico (embolización, cauterización, o taponmiento posterior bajo anestesia general), y ninguno en las epistaxis anteriores.…”

“…El 46% de los pacientes con epistaxis posterior precisaron tratamiento quirúrgico (embolización, cauterización, o taponmiento posterior bajo anestesia general), y ninguno en las epistaxis anteriores. En la literatura se publica una incidencia mayor de tratamiento quirúrgico, alrededor del 57% [25]. El 8% de nuestros pacientes precisó transfusión sanguínea, cifra similar a lo observado en la bibliografía, que cita un 10% [19].…”

“…En cuanto a los pacientes ingresados, hemos observado una estancia media hospitalaria de 6,06 días. Esto concuerda con los datos obtenidos en la bibliografía donde se observa estancia media de entre 4 a 7 días [4,21,25].…”

“…El tiempo medio de permanencia del taponamiento posterior es de 3,71 días, datos coincidentes con lo obtenido en la literatura [25].…”

Uso de profilaxis antibiótica en el taponamiento nasal, una revisión actualizada

“…Si bien no existen estadísticas nacionales, se ha reportado que hasta el 60% de la población sufre algún episodio de epistaxis en su vida, pero solo un 6% requeriría atención médica y un 0,16% hospitalización 1 . Su incidencia es mayor en edades pediátricas, antes de los 10 años, y a partir de los 35 a 40 años 1,2 . En Estados Unidos (EE.…”