Mandibular centricity: Centric relation

Centric relation definitions taught in 7 dental schools: Results of faculty and student surveys

“…Most encouraging is the overall consistency of CR record use for removable and fixed prosthodontics in the dental school clinics. This use of CR was consistent with the recent guidelines suggested by Becker et al 13…”

“…The most recent GPT fifth edition definition was employed by 2 authors 7,10 ; another author described CR as the most retruded position or the rearmost, uppermost, and medial position, 11 whereas others describe the method of locating CR as the ''bilateral passive retrusion'' of the mandible. 12 Although it has been suggested that experienced dentists can consistently reproduce this position, 13,14 others report that regardless of the recording technique used, the condyles are found in a variety of positions. 15 This lack of consensus regarding the definition and method of recording CR is indicative of the confusion commonly found among clinicians.…”

Oclusión terapéutica: Desde las escuelas de oclusión a la Odontología Basada en Evidencia

“…Debido a estos cambios, el término OC quedó con esas dos definiciones en uso hasta el día de hoy (11,30) . En este artículo se ha decidido usar el término OC como sinónimo de MIC y Oclusión en Céntrica cuando OC coincide con RC (1,2,6,12,25,27,28,31,32,33,70) . Otros conceptos en uso son "Posición Músculo Esqueletal Estable (PMEE) de la Mandíbula", descrita por Okeson (2003) incorporando el componente anterosuperior de fuerza de los músculos elevadores a la definición de RC antes citada (16,17) , y "Centricidad Mandibular" (CM) descrita en Chile por Rodríguez (1985) como la disposición de la mandíbula en relación al macizo craneofacial, en la cual los cóndilos están ubicados anterosuperiormente en la cavidad glenoidea, enfrentando la pared posterior de la eminencia articular con el disco interpuesto en su porción más delgada y medialmente en relación al plano medio sagital de un paciente dado.…”

“…Estos principios fueron apoyados en los '70 por los estudios radiológicos de Weinberg, basados en los cambios posicionales del cóndilo en la cavidad glenoidea que ocurren en OC. Este concepto cambió a partir de la década del '80 (pasando de la posición condilar más posterior a la más anterior, como aparece en la definición de RC del GTO-5 de 1987), así como los métodos clínicos para lograrla, siendo la técnica más aceptada la manipulación mandibular bimanual de Peter Dawson (26,33,35) . El concepto Gnatológico tiene tres requisitos para lograr una posición mandibular reproducible: deprogramar la musculatura, estabilizar las ATMs y eliminar los contactos deflectivos.…”

“…El rango anteroposterior está dado sagitalmente por el contacto oclusal en RC hasta OC (céntrica larga) y el lateral está determinado por la trayectoria lateral de éste (céntrica ancha). Este concepto también se aplica en la estabilización de dispositivos interoclusales neuromusculares (27,33,35,42,43) . Ash y Ramfjord (1996) promovieron el concepto de oclusión óptima o ideal, que tenía como norte un ideal estético y fisiológico y que evolucionó hasta identificarse con la salud, comodidad y funcionalidad de la oclusión.…”