ПредисловиеДифференцированные формы карцином ЩЖ развиваются из фолликулярного эпителия и пред ставлены в большинстве случаев папиллярными и, реже, фолликулярными карциномами, составляю щими 90-95% всех случаев злокачественных опухо лей этого органа. Заболеваемость дифференциро ванным раком щитовидной железы (ДРЩЖ) в на шей стране за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза (с 4,5 тыс. до 8,5 тыс. случаев в год), что может быть связано, по крайней мере, с двумя при чинами. С одной стороны, это очевидная зависи мость увеличения заболеваемости папиллярным РЩЖ от радиационного фактора, что наблюдается на загрязненных после чернобыльской аварии ра дионуклидами территориях России, Беларуси и Ук раины. С другой -благодаря широкому внедрению в клиническую практику методов УЗИ и тонкоиголь ной биопсии под контролем УЗИ значительно улуч шилась диагностика "скрытого" РЩЖ. Большая часть случаев последнего представлена папиллярны ми микрокарциномами и вялотекущими формами макрокарцином (инкапсулированные папиллярные, фолликулярные с минимальной инвазией). Благода ря улучшению предоперационной диагностики в по ле зрение специалистов стали чаще попадать клини чески агрессивные карциномы ЩЖ на ранних ста диях развития, так как любая карцинома, вне зави симости от потенциала злокачественности, прохо дит стадию микроопухоли. В последние годы в веду щих клиниках Европы и всего мира накопился зна чительный опыт диагностики и оценены результаты лечения ДРЩЖ с использованием различных схем. Кроме того, в 2002 г. Международным противорако вым союзом (UICC) была принята новая (6 я) редак ция классификации TNM, где в сравнении с преды дущей (5 й редакцией) пересмотрено стадирование РЩЖ. Все это послужило поводом для объединения усилий и стало предметом серьезного системного анализа ситуации ведущими европейскими экспер К КЛ