Management of the Obstetric Patient With Tuberculosis

Simpkins, Sandra M.; Hench, Carmen P.; Bhatia, Gulshan

doi:10.1111/j.1552-6909.1996.tb02576.x

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“…El tratamiento en la mujer embarazada es el mismo que en la no grávida. Se considera seguro y eficaz (19)(20) . De los fármacos de primera línea, rifampicina, isoniacida, y etambutol pueden ser administrados con seguridad, ya que con su empleo la frecuencia de anormalidades observadas en los fetos no supera la frecuencia hallada en fetos no expuestos a fármacos antituberculosos, oscilando entre 1 y 6% (21) .…”

Section: Introductionunclassified

Incidencia de tuberculosis en gestantes en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 2001-2009

Pastó

Castro

2013

Rev peru ginecol obstet.

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Objetivos: Determinar las complicaciones perinatales que presentan las mujeres que cursan con tuberculosis (TBC) durante la gestación y la incidencia de tuberculosis congénita en nuestro hospital durante los años 2001 a 2009. Diseño: Estudio descriptivo observacional transversal de tipo retrospectivo. Institución: Hospital Nacional Cayetano Heredia. Participantes: Gestantes con diagnóstico de tuberculosis. Intervenciones: Ingresaron al estudio todas aquellas gestantes con diagnóstico de tuberculosis que cumplían con los criterios de inclusión.Principales medidas de resultados: Características y resultados perinatales. Resultados: La frecuencia de TBC en el HNCH fue de 5,1 casos por cada 10 000 partos. La edad media fue 25,3 años. A 43,5% el diagnóstico se les realizó durante la gestación, a 43,5% fuera de la gestación y a 3 pacientes (13%) durante el puerperio. Fue parto vaginal en 65,2% y parto abdominal en 30,4%. No se registró casos de endometritis. Un 17,4% tuvo sepsis materna y hubo un caso de muerte materna por preeclampsia severa. Se presentaron cinco casos de tuberculosis multidrogorresistente (TBC-MDR). De todos los recién nacidos, 69,6% fue adecuado para la edad gestacional y 30,4% pequeño para la edad gestacional; 17,4% fue prematuro y 21,7% tuvo peso bajo. Solo un recién nacido presentó sepsis neonatal y ninguno TBC. Conclusiones: La TBC afectó el curso de la gestación, parto y puerperio, pues entre los recién nacidos hijos de madres con tuberculosis hubo más pretérminos, pequeños para la edad gestacional y restricción del crecimiento que en la población general.Palabras clave: Tuberculosis, embarazo, puerperio, neonato.

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Section: Introductionunclassified

Incidencia de tuberculosis en gestantes en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 2001-2009

Pastó

Castro

2013

Rev peru ginecol obstet.

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Enfermedad tuberculosa durante el embarazo

Goya

Arencibia

Rodríguez

et al. 2006

Progresos de Obstetricia y Ginecología

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The Safety of Antituberculosis Medications During Breastfeeding

Tran

Montakantikul

1998

J Hum Lact

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Most antituberculosis drugs appear to be safe for use with breastfeeding. These agents are excreted in breast milk at relatively small concentrations. No adverse effects have been reported to date. The percentages of the therapeutic dose of antituberculosis agents that potentially may be delivered to the nursing infants range from 0.05% to 28%. Currently isoniazid, rifampin, ethambutol, streptomycin (first-line agents), kanamycin and cycloserine (second-line agents) are the only agents considered by the AAP to be compatible with breastfeeding. Unfortunately, there are still no clear data on the safety of pyrazinamide, ethionamide, and capreomycin during breastfeeding. If the mother chooses to breastfeed, it may be prudent to examine the infant for signs and symptoms of toxicity. In infants requiring treatment with antituberculosis agents, it is important to use therapeutic doses since drug concentrations in breast milk are not adequate as effective therapy for treatment or prevention. However, dosing at the lower end of the therapeutic range should be prescribed (i.e., 10 mg/kg/day of isoniazid) to decrease the risk of toxicity.

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Management of the Obstetric Patient With Tuberculosis

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Incidencia de tuberculosis en gestantes en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 2001-2009

Incidencia de tuberculosis en gestantes en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 2001-2009

Enfermedad tuberculosa durante el embarazo

The Safety of Antituberculosis Medications During Breastfeeding

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