Management of Subacute and Delayed Right Ventricular Perforation With a Pacing or an Implantable Cardioverter-Defibrillator Lead

Laborderie, Julien; Barandon, Laurent; Ploux, Sylvain; Deplagne, Antoine; Mokrani, B.; Reuter, Sylvain; Gal, François Le; Jaı̈s, Pierre; Haı̈ssaguerre, Michel; Clémenty, Jacques; Bordachar, Pierre

doi:10.1016/j.amjcard.2008.07.025

Cited by 85 publications

(87 citation statements)

References 20 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In cases of acute or sub acute lead perforation the implantation of a new pacemaker might be unnecessary [16]. Fortunately, the prompt and adequate surgical treatment that was applied to the patient allowed her stabilization, so that she could be discharged in a good general status 8 days after the operation.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Life Threatening Perforation of Pacemaker Atrial Lead through the Right Atrium and the Right Lung

2015

JCCR

View full text Add to dashboard Cite

We report the case of a 65-year old female patient who was urgently admitted to our institution with hemothorax after pacemaker implantation. The bichamber pacemaker had been implanted one week before admission and the active fixation lead caused perforation of the right atrial wall and penetration of the right lung. Transthoracic echocardiography demonstrated a minimal cardiac effusion but chest X-Ray and computed Tomography (CT) visualised the atrial screw helix outside the atrial wall penetrating through the right lung middle lobe causing hemothorax. After median sternotomy and cut-off of the atrial lead screw helix, we sew the perforated area of the right atrium and the penetrated right lung, sucking away the bloody pleural effusion before closing the thorax. Three weeks later, the cut off atrial lead was extracted through the right subclavian vein and a new one was positioned and fixed again. During the hospital admission the patient was well and free of any symptoms and troubles.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Life Threatening Perforation of Pacemaker Atrial Lead through the Right Atrium and the Right Lung

2015

JCCR

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…A single-lead pacemaker was placed in the RV two days prior to diagnosis. Myocardial perforation has been reported as a rare complication during cardiac device lead placement, occurring <1% of the time [7][8][9], but there has been no reported association with ventricular hematoma. On the day prior to diagnosis of the ventricular hematoma, the patient's temporary epicardial pacing wires were removed at the bedside, with significant resistance met when pulling one of the two RV leads.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Diffuse Ventricular Hematoma after Heart Transplant and Repeated Myocardial Instrumentation

Belkin¹,

Chung²,

Uriel³

2017

J Clin Exp Cardiolog

View full text Add to dashboard Cite

A 69 year-old male Jehovah's Witness with a past medical history of non-ischemic cardiomyopathy, coronary artery disease (CAD), obesity, gout, and nephrolithiasis presented to a large academic medical center for evaluation for advanced options. He had a myocardial infarction in 2004, requiring a single stent to the left anterior descending artery. He was found to have an ejection fraction of 10% that was thought to be out-of-proportion to his CAD. His cardiac function did not improve with guideline-directed medical therapy, including a biventricular implantable cardioverter-defibrillator, and on presentation he was no longer able to tolerate significant neurohormonal blockade. Of note, family history was notable for a mother with a "large heart, " but the rest of his history was non-contributory. The patient was deemed a good candidate for advanced options, and he subsequently underwent bloodless orthotopic heart transplant (OHT) in June 2016.Initial post-operative transthoracic echocardiogram (TTE) showed a moderate pericardial effusion without hemodynamic compromise. Three weeks post-OHT, the patient developed various atrial arrhythmias, including blocked premature atrial contractions resulting in bradycardia and concerning for rejection. He underwent endomyocardial biopsy (EMB) which showed grade 0 rejection. The next day, a permanent pacemaker was implanted with the single right ventricular (RV) lead placed in the apical, septal region with active fixation. The following day, the temporary epicardial pacing leads were removed at bedside; removal of the second RV lead was complicated by resistance and induction of premature ventricular contractions. The next day, TTE was notable for hematoma in the myocardium of the RV and the apicolateral segment of the left ventricle (LV). Because of this finding, future monitoring for rejection was performed with TTE, and biopsy deferred for 4 weeks. On repeat TTE ten days later, the hematoma had resolved, and the patient had good graft function. Repeat EMB four weeks after the initial diagnosis of hematoma remained Grade 0.The patient has continued to have good cardiac function, without evidence of complication from the intraventricular hematoma, and he has not had any significant rejection in the first eleven months following OHT.

show abstract

“…Inny podział obejmuje powikłania wczesne (w ciągu miesiąca) oraz późne perforacje. Do zwiększających ryzyko perforacji serca można zaliczyć następujące czynniki: zależne od samej stymulacji (konieczność ciągłej stymulacji, stymulację przedsionka), związane z wszczepionym urzą-dzeniem (położenie w koniuszku serca), zależne od chorego -towarzysząca kardiomiopatia, płeć żeńska (szczególnie z niskim BMI < 20 kg/m 2 ), steroidoterapia lub stosowanie antykoagulantów w ciągu 7 dni przez wszczepieniem stymulatora czy urazy klatki piersiowej po implantacji [2][3][4][5][6][7].…”

Section: Omówienieunclassified

Perforacja lewej komory serca u chorej z blokiem przedsionkowo-komorowym — opis przypadku

Suwała¹,

Sieńko

Brykczyński³

et al. 2017

Folia Cardiologica

View full text Add to dashboard Cite

StreszczeniePerforacja komory serca jest rzadkim (dotyczy ok. 1% chorych), ale bardzo poważnym powikłaniem, które może wystąpić po wszczepieniu układu kardiostymulującego. Zaprezentowano opis powikłań będących następstwem wszczepienia kardiostymulatora VVI oraz jego wymiany na elektrodę endokawitarną u 81-letniej chorej z blokiem przedsionkowo--komorowym II stopnia.Słowa kluczowe: perforacja komory, jatrogenna tamponada, blok AV Cardiologica 2017; 12, 4: 408-410 Wstęp Częstość występowania komplikacji związanych z wszczepieniem stymulatorów serca w ostatnich latach wzrasta. Prawdopodobnie wiąże się to z coraz większą liczbą implantacji złożonych układów stymulujących serce oraz z wiekiem chorych kwalifikowanych do tej procedury, nierzadko obciążonych dużą liczbą schorzeń współtowa-rzyszących [1,2]. Powikłania związane z wszczepieniem elektrostymulacji można podzielić na wczesne (do 3 mies. po zabiegu) oraz późne [3]. Do powikłań można zaliczyć infekcje (w miejscu wszczepienia stymulatora [kieszonka], infekcyjne zapalenie wsierdzia), krwiak w kieszeni stymulatora, stymulację mięśni ściany klatki piersiowej, przepony, drażnienie nerwu przeponowego, zakrzepicę żyły podobojczykowej lub jej bocznic oraz rzadziej występujące powikłania, niestety często związane z dużym ryzykiem zgonu -perforację prawego przedsionka lub prawej komory serca z towarzyszącą tamponadą [4]. Uszkodzenie przegrody międzykomorowej i następnie przebicie elektrodą lewej komory serca jest bardzo rzadkim powikłaniem procedury kardiologicznej wymagającym pilnej interwencji chirurgicznej. Folia Opis przypadkuPacjentka w wieku 81 lat (wskaźnik masy ciała [BMI, body mass index] 16,6 kg/m 2 ), z blokiem przedsionkowo--komorowym II stopnia, nadciśnieniem tętniczym oraz po histerektomii z powodu mięśniaków macicy w wywiadzie, została przyjęta do kliniki chirurgii ogólnej i transplantacyjnej w trybie pilnym z powodu podejrzenia krwawienia do jamy brzusznej po interwencjach kardiologicznych.U chorej z powodu bloku przedsionkowo-komorowego wszczepiono stymulator dwujamowy (VVI) z dostępu przez prawą żyłę podobojczykową. Po dobie obserwacji pacjentka

show abstract

Management of Subacute and Delayed Right Ventricular Perforation With a Pacing or an Implantable Cardioverter-Defibrillator Lead

Cited by 85 publications

References 20 publications

Life Threatening Perforation of Pacemaker Atrial Lead through the Right Atrium and the Right Lung

Life Threatening Perforation of Pacemaker Atrial Lead through the Right Atrium and the Right Lung

Diffuse Ventricular Hematoma after Heart Transplant and Repeated Myocardial Instrumentation

Perforacja lewej komory serca u chorej z blokiem przedsionkowo-komorowym — opis przypadku

Contact Info

Product

Resources

About