Management of intracranial arachnoid cysts: Institutional experience with initial 32 cases and review of the literature

Galvos smegenų arachnoidinių cistų endoskopinis gydymas

“…Galvos smegenų arachnoidinių cistų etiologija nėra pilnai aiški [1,2,4,6,8]. Labiausiai paplitusi yra teorija, kad apie 15 embrioninio vystymosi savaitę įvykus nukrypimui nuo normalaus voratinklinio dangalo vystymosi tarp dviejų voratinklinio dangalo membranų susiformuoja tarpas, kurį užpildo smegenų skystis.…”

“…Net 75 procentai galvos smegenų arachnoidinių cistų lokalizuojasi virš smegenėlių padangtės [1,2,4]. Dažniausios arachnoidinių cistų lokalizacijos yra šo-ninės smegenų vagos sritis ir vidurinė kaukolės dauba, tilto-smegenėlių kampas, keturkalnio cisternos, retrocerebelinė sritis.…”

“…Dauguma arachnoidinių cistų būna asimptominės, daž-niausiai nustatomos atsitiktinai dėl kitų priežasčių atliekant neurovizualinius tyrimus [1,2,4,5]. Dauguma autorių šių cistų nerekomenduoja gydyti chirurgiškai.…”

“…Tačiau yra didesnė operacinio gydymo rizika, dažniau išsivysto pooperacinės komplikacijos. Todėl pastaraisiais metais kraniotomija atliekama dažniausiai kai įvyksta pakraujavimas į cistą, ar kitais gydymo metodais cistos išgydyti nepavyksta [1,2,4,5,7,8,17].…”

“…Tuo jos skiriasi nuo netikrųjų arba antrinių cistų, kurios susiformuoja dėl įgyto smegenų skysčio susikaupimo. Įgytos cistos formuojasi po patirtų galvos traumų, už-degimų, pakraujavimų; todėl jų sienelėse dažnai randama hemosiderino, o skystyje -uždegiminių ląstelių [1][2][3]5].Galvos smegenų arachnoidinių cistų etiologija nėra pilnai aiški [1,2,4,6,8]. Labiausiai paplitusi yra teorija, kad apie 15 embrioninio vystymosi savaitę įvykus nukrypimui nuo normalaus voratinklinio dangalo vystymosi tarp dviejų voratinklinio dangalo membranų susiformuoja tarpas, kurį užpildo smegenų skystis.…”