A Pécsi Gyermekklinika Sebészeti Osztályán 2010 és 2013 között 19 gyermekben diagnosztizáltak különböző eredetű hasi cystát, amelyek közül a szerzők egy parovarialis cystát, egy bélduplikatúrát és egy omentumcystát részletesen is tárgyalnak, kiemelve a klinikai tüneteket, a kórismézési módszereket és a műtéti kezelést. Megállapítják, hogy a hasi cystosus folyamatok gyakran csak enyhe panaszokat okoznak és más okból végzett ultrahangvizsgálat során véletlenül kerülnek felismerésre. Néhány esetben a hasi cysta komoly panaszokat okoz, esetleg akut has képében jelentkezik, ezekben az esetekben azonnali műtétre lehet szükség. A laparoszkópia mind a diagnosztikában, mind a sebészeti ellátásban értékes módszer. Hasi komputertomográfi ás vagy mágneses rezonanciavizsgálatra a betegek többségének nincs szüksége. Orv. Hetil., 2015, 156(37), 1509-1513.
Kulcsszavak: hasi cysták, ovariumtorzió, bélduplikatúra, diagnosztikus laparoszkópia
Differential diagnosis of abdominal cysts in childrenCase report 19 children were diagnosed with abdominal cysts of different origin in the Surgical Unit of the Department of Pediatrics, Medical University of Pécs, Hungary between 2010 and 2013. The authors discuss the details of representative cases of a parovarial cyst, an intestinal duplication, and an omental cyst with emphasis on the clinical symptoms, diagnostic tools, and surgical interventions. The authors conclude that abdominal cysts often cause mild symptoms only, and they are discovered accidentally by ultrasound imaging performed for other reasons. In some cases, the cyst can cause severe complaints or even acute abdomen requiring emergency surgery. Laporoscopy may be a valuable method both in diagnosis and surgical therapy. Abdominal CT or MRI are not required in the majority of the patients.Keywords: abdominal cysts, ovarian torsion, intestinal duplication, diagnostic laparoscopy Józsa, G., Mohay, G., Pintér, A., Vástyán, A. [Differential diagnosis of abdominal cysts in children. Case reports]. Orv. Hetil., 2015, 156(37)
ESETISMERTETÉSA hasi cystosus terimék -petefészekcysta, parovarialis cys ta, gastrointestinalis duplikáció, lymphangioma, mesenterium-, omentum-, choledochuscysta, elülső meningomyelokele, omphaloentericus cysta, urachuscysta, hydrometrocolpos [1, 2] -differenciáldiagnosztikai problémát jelenthetnek mind újszülött-, mind gyermekkorban. Újszülött lányokban a hasi cysták leggyakrabban petefészek-eredetűek [3]. Legnehezebb a petefészekcys-ta és a bélduplikatúra elkülönítése [4]. Gastrointestinalis kettőzetek leggyakrabban a vékonybelet érintik, azon belül is az ileumot, míg a gyomor és a vastagbél dupliká-ciója ritka [5,6]
Esetismertetések
Első betegA 15 éves leányt (1. táblázat, 9. beteg) magas vérnyomás miatt gondozták. Az egyébként panaszmentes leány-gyermeknél az elődomborodó alhas miatt hasi ultrahangvizsgálat történt, amely a kismedence mindkét oldalán a hasüregbe terjedő, 25 cm átmérőjű, vékony falú cystosus képleteket mutatott (1. ábra). A laboratóriumi vizsgálat kóros eltérést nem igazolt. A vizsgálat...