Malnutrition as a risk factor for the development of pressure ulcers

Abstract

Malnutrition -as a fundamental aspect both in genesis as in healing of pressure ulcers -is the object of this update paper. Countless studies point out that malnutrition, immune function alterations, hypoalbuminemia, low hemoglobin levels, as well as low diet intake, as responsible for an increase in the risk of developing these lesions. Therefore, it is essential to include the assessment of the nutrition status -monitoring of the calorie-protein intake and the difficulties to use the nutrients -in the prevention and treatment protocols of this type of chronic wound. Keywords: Malnutrition; Pressure ulcer; Risk factors; Nutrition assessment RESUMOResumo: A desnutrição -como aspecto fundamental tanto na gênese como na cicatrização das úlceras por pressão -é objeto deste artigo de atualização. Inúmeros estudos salientam a desnutrição, alterações da função imune, hipoalbuminemia, níveis baixos de hemoglobina bem como a baixa aceitação dietética como responsáveis por aumentar o risco para o desenvolvimento dessas lesões. É, portanto, fundamental incluir a avaliação do estado nutricional -monitorização da ingestão calórico-protéica e das dificuldades para o aproveitamento dos nutrientes -nos protocolos de prevenção e tratamento desse tipo de ferida crônica. Descritores: Desnutrição; Úlcera de pressão; Fatores de risco; Avaliação nutricional RESUMEN La desnutrición -como aspecto fundamental en la génesis y cicatrización de las úlceras por presión (UP) -es el tema de esta atualización. Muchos estudios destacan la desnutrición, los cambios del funcionamiento imunológico, la hipoalbuminemia, los bajos niveles de hemoglobina así como la baja aceptación alimentaria como los responsables del aumento del riesgo para el desarrollo de las UP. En conclusión, es fundamental incluir la evaluación del estado nutricional en los protocolos de prevención y tratamiento de las UP. Esa evaluación debe incluir medidas objetivas, seguimiento de la ingestión calórica y protéica y además de las dificultades para el aprovechamiento de los nutrientes.

Assistência De Enfermagem E Fatores De Risco Na Prevenção De Lesão Por Pressão

“…Segundo Gurgel e Abreu (8) além do enfermeiro, os profissionais da equipe multiprofissional têm um papel importante no cuidado ao paciente hospitalizado, visto que, o risco para desenvolver lesões está atrelado a uma boa assistência, sendo um grande indicador de saúde. A capacidade dos profissionais reconhecerem os pacientes em risco de desenvolvimento de LP somadas à avaliação do estado nutricional, estão entre as estratégias de prevenção de lesões de pele (12) . Visto isso, o Ministério da Saúde (MS) instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) por meio da Portaria n° 529, de 1º de abril de 2013 (13) .…”

Estimulação elétrica de alta voltagem incrementa a cicatrização de lesões cutâneas crônicas: análise de seis casos

“…In Brazil, the prevention work in general does not happen or it is not properly carried out, therefore the prevalence of pressure ulcers in hospitals is extremely high 2,3 . Difficulty in treatment success is increased due to problems like deficiencies in the patient's nutritional status and in mobility 4 .…”

Διερεύνηση Του Κινδύνου Ανάπτυξης Κατακλίσεων Και Αποτελεσματικότητα Των Υποστηρικτικών Συστημάτων Στην Πρόληψή Τους

“…Σε ένα πανεπιστημιακό νοσοκομείο της Γενεύης στην Ελβετία, πραγματοποιήθηκαν τρεις συγχρονικές μελέτες το 1995 και το 1996, κατά τις οποίες ένας αριθμός 2.373 ασθενών χωρίς κατάκλιση κατά την εισαγωγή του, τέθηκε υπό παρακολούθηση (μέσος όρος ημερών: 9). Διαπιστώθηκε ότι η επίπτωση των κατακλίσεων ήταν 5,7 νέες κατακλίσεις για κάθε 1000 ασθενοημέρες και ότι ο κίνδυνος για ανάπτυξη κατακλίσεων ήταν δεκαπλάσιος στους πιο ηλικιωμένους σε σχέση με τους νεώτερους (Perneger et al, 1998 (Serpa & de Gouveia Santos, 2008).…”

“…Επίσης έχει βρεθεί ότι η έλλειψη θερμίδων μπορεί να θεωρηθεί ότι προδιαθέτει στην εμφάνιση κατακλίσεων (Taylor, Lillis & LeMone, 2006, Australian Department of Health, 2007, Serpa & de Gouveia Santos, 2008. Ασθενείς που προσλάμβαναν επαρκείς ποσότητες θερμίδων και πρωτεϊνών, είχαν την τάση να εμφανίζουν λιγότερο συχνά κατακλίσεις (Serpa & de Gouveia Santos, 2008). Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας κινδύνου ανάπτυξης κατακλίσεων που αναφέρεται στη βιβλιογραφία είναι η ακράτεια ούρων και κοπράνων και για αυτό συμπεριλήφθησαν σε αυτή την ενότητα.…”