Mal de Pott sous-occipital: à propos d'un cas

Le mal de pott sous occipital révélé par un abcès rétro pharyngien a propos d’un cas

“…Depuis 1834 jusqu'à nos jours, une centaine de cas ont été recensés dans la littérature (5). La tuberculose rachidienne, en particulier sous occipitale peut se rencontrer à tout âge avec un pic entre 20 et 30 ans (3,4,6,7). Dans les cas rapportés dans la littérature, il n'y avait pas de prédominance de sexe (3,4).…”

“…Une IDR négative peut s'observer, et n'écarte pas le diagnostic (9,10). Le diagnostic de certitude d'une spondylodiscite tuberculeuse repose sur la mise en évidence du bacille tuberculeux dans le foyer pottique ou la découverte à l'examen histologique du fragment prélevé par biopsie de lésions hautement évocatrices de tuberculose (4,6). Cette biopsie peut être obtenue par une ponction biopsie vertébrale sous contrôle tomodensitométrique (5).…”

“…La radiographie standard de la charnière cervico-occipitale et du rachis cervical peut retarder le diagnostic à cause de la difficulté d'interprétation (2,4,11,12) mais reste l'examen radiologique à réaliser de première intention devant toute rachialgie traînante (9,11). Actuellement l'IRM représente l'examen de choix pour le diagnostic de spondylodiscite tuberculeuse (1,3,4,6,8,11). Elle permet de détecter des anomalies du signal du disque intervertébral, des plateaux et des corps vertébraux, une éventuelle atteinte multifocale, une épidurite infectieuse (11,13) et en particulier l'atteinte des parties molles surtout les collections pré vertébrales et leur extension (13).…”