Magnitudes y unidades para dosimetría a pacientes en radiodiagnóstico e intervencionismo

Abstract

Quantities and units for patient dosimetry in diagnostic and interventional radiology Abstract: Because diagnostic and interventional radiology procedures represent one of the main sources of irradiation by ionizing radiation in the population 95TÉCNICAS IMAGINOLÓGICAS tisulares nocivas) y efectos estocásticos, es decir, cáncer y efectos heredables (2) . Los primeros, se caracterizan por presentar un umbral de dosis absorbida (dosis absorbida se define como una medida de la energía depositada por la radiación ionizante en un blanco y la medición de la misma se conoce como dosimetría (3) por encima del cual la gravedad de la lesión, incluyendo el deterioro de la capacidad de recuperación del tejido, aumenta con la dosis. En el caso de los efectos estocásticos, se presentan con un modelo lineal sin umbral, es decir, desarrollar un cáncer o efecto heredable atribuible a la radiación se puede presentar con cualquier valor de dosis y su probabilidad se incrementa con la misma.Por lo anterior, es prioritaria una evaluación y cuantificación permanente de los niveles de radiación ionizante a que son expuestos los pacientes durante los procedimientos de radiodiagnóstico e intervencionismo. Para esto, se requiere la formulación de magnitudes y unidades apropiadas. Esta tarea fundamental de la Comisión Internacional de Unidades y Medidas Radiológicas (ICRU), es realizada junto a otras organizaciones como la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP), la Agencia Internacional de Energía Atómica (IAEA), el UNSCEAR, la Organización Internacional para la Estandarización (ISO) y el Consejo Nacional de Protección Radiológica y Medidas de Estados Unidos (NCRP) que definen y conceptualizan estos fenómenos físicos, químicos y biológicos.Sin embargo, la incorporación de esta información no se encuentra actualizada en nuestra legislación (4,5) . Son escasos los documentos o artículos nacionales que den cuenta de las magnitudes y unidades que se deben utilizar para la dosimetría de pacientes en procedimientos convencionales y digitales de tomografía computarizada, fluoroscopia, radiología general, radiología dental, mamografía y cateterismo.Por todo lo anterior, el presente trabajo de revisión tiene como objetivo generar un primer documento guía que presente de manera didáctica y en un lenguaje ameno para los profesionales de la salud y áreas afines, las principales magnitudes y unidades que se deben utilizar en la dosimetría de pacientes sometidos a procedimientos de radiodiagnóstico o intervencionismo. Desarrollo I. Magnitudes fundamentalesEl reporte ICRU-85 (6) del año 2011, es una de las principales publicación que trata el tema de las magnitudes y unidades utilizadas en forma genérica para describir a las radiaciones ionizantes. Este documento reemplazó el informe previo del año 1998 (ICRU-60 (7) , el cual tiene una versión traducida por la Sociedad Española de Física Médica (8) . En estos documentos se asignan magnitudes a diferentes categorías.a. Magnitudes radiométricas: Se refieren al número y energía de las part...

Magnitudes y unidades para dosimetría del personal ocupacionalmente expuesto en radiodiagnóstico e intervencionismo

“…En Chile, la definición de magnitudes para la dosimetría de los trabajadores y sus fenómenos físicos, químicos y biológicos, al igual que en el caso de las magnitudes de dosimetría para pacientes, no se encuentra actualizada en la legislación 6,7 . En nuestro articulo previo 8 , relativo a la dosimetría de pacientes sometidos a procedimientos de Radiodiagnóstico e Intervencionismo, el análisis se fundamentó en los reportes ICRU-85 9 y 74 10 , donde se documentaron las magnitudes y unidades denominadas "fundamentales" para describir las radiaciones ionizantes en general (magnitudes radiométricas, coeficientes de interacción, magnitudes dosimétricas y de radiactividad) y las denominadas "especiales". Sin embargo, se omitió intencionalmente un análisis más acabado de las magnitudes y unidades "dosimé-tricas", dada su estrecha relación para comprender las magnitudes y unidades de "protección radiológica" utilizadas en las exposiciones ocupacionales.…”

“…Por todo lo anterior, el presente trabajo de revisión tuvo como objetivo generar un segundo documento guía y complementario al anterior 8 , que presente de manera didáctica y en un lenguaje sencillo para los profesionales de la salud y áreas afines, las principales magnitudes y unidades que se deben conocer y utilizar en la dosimetría ocupacional de los trabajadores involucrados en la ejecución de procedimientos de Radiodiagnóstico e Intervencionismo (fuentes externas de radiación ionizante).…”

Radioprotección al día en radiología diagnóstica: Conclusiones de la Conferencia Iberoamericana de Protección Radiológica en Medicina (CIPRaM) 2016

“…Existen un par de artículos 11,12 donde se analiza la situación nacional relacionada con la PR y la necesidad imperiosa de una actualización del marco legal chileno que data del siglo pasado 13,14 . Dentro de los aspectos más urgentes a considerar serían: 1.…”