Macrovascular disease and systemic sclerosis

Ho, Meilien

doi:10.1136/ard.59.1.39

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“…The same has also been reported by Bartoli et al [17], kaloudi et al [25] and Muro et al [34]. However studies by Ho et al [35] and Wan et al [20] had contradictory results. Furthermore, our study revealed a statistically significant inverse correlation with age and duration of disease.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 53%

Carotid Intima Media Thickness in Systemic Sclerosis Patients: Results From a Single Centre, Cross Sectional, Case-Control Study

Sharma¹,

Mohamed²,

Prakash³

et al. 2017

Angiol

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Objective: To describe the parameters of subclinical vascular changes [Carotid Intima Media Thickness (cIMT), Flow Mediated Dilatation (FMD), Ankle Brachial Pressure Index (ABPI)] in patients with systemic sclerosis and compare them with age and sex matched controls.Methods: 50 patients of systemic sclerosis aged 20-50 years were selected and compared with the same no. of age and sex matched controls. Patients with diabetes, hypertension, dyslipidemia, smoking and thyroid disorders were excluded. cIMT, FMD and ABPI were calculated for all participants.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 53%

Carotid Intima Media Thickness in Systemic Sclerosis Patients: Results From a Single Centre, Cross Sectional, Case-Control Study

Sharma¹,

Mohamed²,

Prakash³

et al. 2017

Angiol

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“…Wan et al 10 e Ho et al 26 também não encontraram associação de DMV com as formas clínicas limitada e difusa, que apresentaram a mesma prevalência.…”

Section: Discussionunclassified

“…Esse índice também pode ser usado como um bom indicador de DAP em pacientes com ES 10,26,41 . Divide-se a pres-maior pressão sistólica no tornozelo dividida pela maior pressão sistólica braquial.…”

Section: Métodos Diagnósticos Da Dmvunclassified

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Envolvimento macrovascular e esclerose sistêmica

Godoi

Barbosa²,

Godoi³

et al. 2009

J. vasc. bras.

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ResumoEste artigo tem como objetivo revisar os aspectos descritos na literatura sobre o acometimento da macrovasculatura na esclerose sistêmica e avaliar a ocorrência e distribuição das alterações macrovasculares nos pacientes com esclerose sistêmica através do eco-Doppler e do índice tornozelo-braço, além da associação desses achados com as características demográficas, forma clínica, tempo de evolução da doença, fenômeno de Raynaud (FR), alterações digitais, ulcerações de membros, reabsorção de falange, amputação, bem como fatores de risco e antecedentes da doença ateromatosa. O estudo foi prospectivo, do tipo série de casos, constituído de 20 pacientes, sendo 19 do sexo feminino, com idade média de 46,30 anos. Todos os pacientes tinham fenômeno de Raynaud objetivo, 85% a forma clínica difusa, 55% alteração de polpa digital, 15% úlcera atual de membros, 25% reabsorção de falange, nenhuma amputação e 70% de um a quatro fatores de risco. Foram estudadas pelo eco-Doppler as artérias aorta e carótida, dos membros inferiores e superiores, para a avaliação de espessamento do complexo íntimo-medial e presença de placas e aneurismas. Nas artérias dos membros inferiores, foi também realizado o índice tornozelo-braço. O índice tornozelo-braço foi normal em todos os pacientes; entretanto, 12 (60%) destes apresentaram doença macrovascular pelo eco-Doppler, sendo nove (45%) na aorta, seis (30%) nas carótidas, uma (5%) nas artérias dos membros superiores e sete (35%) nas dos membros inferiores. Observou-se associação entre doença macrovascular e alterações de polpas digitais (p = 0,0045). A doença macrovascular foi identificada em 60% dos pacientes através do eco-Doppler, mas não pelo índice tornozelo-braço, que foi normal em todos. Verificou-se associação significante da doença macrovascular com as alterações atuais de polpas digitais, o que não ocorreu com as demais variáveis estudadas. Palavras-chave:Esclerose sistêmica, efeito Doppler, aterosclerose. AbstractThe objectives of this article are to review aspects described in the literature on macrovasculature onset in systemic sclerosis and to assess occurrence and distribution of macrovascular alterations in patients with systemic sclerosis using Doppler ultrasound and ankle-brachial index. In addition, the article evaluates the association of these findings with demographic characteristics, clinical form, clinical course of the disease, Raynaud's phenomenon, digital changes, limb ulcers, reabsorption of phalanges, amputation, and risk factors and antecedents of atheromatous disease. A prospective, case series study of 20 patients was performed. The sample was comprised of 19 women, with a mean age of 46.30 years. All patients had objective Raynaud's phenomenon, 85% were diffuse, 55% had digital pulp changes, 15% current limb ulcer, 25% reabsorption of phalange, no amputations, and 70% presented one to four risk factors. Studies were performed by color Doppler ultrasound of the aortic and carotid arteries and lower and upper limb arteries to assess thickening of the inti...

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“…Tradicionalmente, o envolvimento vascular na ES tem sido considerado como predominantemente microvascular, associado a um desbalanço entre a vasoconstrição e a vasodilatação, em favor da vasoconstrição (2,5) . Nos últimos anos, a presença de acometimento macrovascular tem sido observada de maneira crescente na ES (6)(7)(8)(9) . …”

unclassified

Avaliação da pressão venosa periférica na esclerose sistêmica

Potério-Filho¹,

Sampaio-Barros²,

Potério³

et al. 2004

Rev. Bras. Reumatol.

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Objetivo: Estabelecer a utilidade da medida indireta da pressão venosa periférica (PVP) na avaliação de pacientes com esclerose sistêmica (ES), comparando com uma população controle normal. Métodos: Estudo prospectivo avaliando 18 pacientes esclerodér-micas do sexo feminino (sendo oito delas com úlcera cutânea isquêmica) submetidas à medida indireta da PVP (por pletismografia). Os dados foram comparados a um grupo controle normal de 18 mulheres hígidas, pareadas para idade. Resultados: Os níveis de pressão arterial foram semelhantes nos dois grupos. Os valores de PVP estavam significativamente diminuídos nos pacientes com ES (58.9 ± 11.6 mmHg no grupo ES e 96.9 ± 7.1 mmHg no grupo controle; p < 0.0001); no grupo com ES, os pacientes com úlceras cutâneas isquêmicas apresentaram níveis de PVP significativamente diminuídos comparando-se com os pacientes com ES sem úlceras (50.6 ± 10.8 mmHg no grupo com úlceras e 65.5 ± 7.2 mmHg no grupo sem úlceras; p = 0.006). Conclusões: Pode-se inferir que a diminuição nos níveis de PVP na ES parece estar associada a uma diminuição do fluxo sangüíneo, predispondo ao aparecimento de úlceras isquêmicas nestes pacientes. INTRODUÇÃOA disfunção vascular é um elemento-chave na esclerose sistêmica (ES) (1,2) , e um sistema vascular ativado está freqüen-temente associado a uma significativa morbidade na evolução da doença (3) . O fenômeno de Raynaud (FRy) com microulcerações de polpas digitais se constitui na manifestação vascular mais freqüente nos pacientes esclerodérmicos (4,5) . Tradicionalmente, o envolvimento vascular na ES tem sido considerado como predominantemente microvascular, associado a um desbalanço entre a vasoconstrição e a vasodilatação, em favor da vasoconstrição (2,5) . Nos últimos anos, a presença de acometimento macrovascular tem sido observada de maneira crescente na ES (6)(7)(8)(9) .

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Macrovascular disease and systemic sclerosis

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Carotid Intima Media Thickness in Systemic Sclerosis Patients: Results From a Single Centre, Cross Sectional, Case-Control Study

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