Macroglossia

Abstract

Macroglossia is defined as an enlarged tongue and it is usually clinically diagnosed. Pseudomacryglossia concerns a tongue that is of normal size but gives a false impression of being too large in relation to adjacent anatomical structures. The causes of macroglossia are numerous and this is why various classifications have been proposed for this condition. The consequences of macroglossia usually include a possible malfunction of the stomatognathic system, breathing and speech problems, increased mandible size, tooth spacing, diastema and other orthodontic abnormalities. The treatment of macroglossia depends on its aetiology and generally includes correcting the systemic disease underlying the increase in lingual mass, surgical treatment, radiotherapy and treatment of orthodontic abnormalities that might have been caused by the condition.

Quantitative ultrasound of the tongue and submental muscles in children and young adults

“…Because of mobility, shape variation and variable posture of the tongue, it is difficult to measure the tongue clinically 14. Tongue size can be measured with lateral cephalometric radiography,15 and tongue mass with 3D MRI 14. We have now shown that QMUS can easily be applied to measure tongue thickness using the mylohyoid muscle and the upper surface of the tongue as boundaries.…”

Amylose AL linguale compliquant un myélome multiple : cas clinique et revue de la littérature

“…Ensuite, en fonction de l'étiologie, on distingue deux sous-types de macroglossie vraie : la macroglossie congénitale et la macroglossie acquise [20]. En cas de macroglossie progressive chez l'adulte, une amylose doit être évoquée et une biopsie réalisée.…”

“…Si le traitement hématologique est inefficace, les Tableau II. Diagnostic étiologique de la macroglossie vraie et relative [19,20]. résultats d'excisions chirurgicales sont imprévisibles, essentiellement palliatifs, et la macroglossie est susceptible de récidiver.…”

“…Celle-ci peut être majorée par un trouble systémique de l'hémostase, par l'infiltration amyloïde de la paroi des vaisseaux entravant la capacité vasoconstrictrice, ou par l'augmentation en amont du nombre de vaisseaux ; • l'infiltration amyloïde extracellulaire rend les tissus fragiles, immobiles, non élastiques et difficiles à suturer ; • l'obstruction de l'oropharynx et de l'hypopharynx à la base de la langue pose des difficultés d'intubation. De plus, un certain nombre de complications sont associées aux glossectomies [20]. Ce sont, outre le risque hémorragique, une obstruction des voies aériennes (due à l'oedème), une anesthésie de la langue avec perte du goût (lésion du nerf lingual), une dysfonction motrice (lésion du nerf hypoglosse), une diminution de la mobilité linguale responsable de problèmes de mastication et de phonation (du fait de la cicatrice), ou une lésion d'un canal d'une glande salivaire.…”

“…Une modification de l'équilibre musculaire pourrait même alté-rer la position naturelle de la tête et du rachis cervical [20]. Il existe donc une importante morbidité inhérente aux glossectomies, et une imprédictibilité des résultats postopéra-toires.…”