Lúpus eritematoso sistêmico: acometimento cutâneo/articular

doi:10.1590/s0104-42302006000600012

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“…Associamos Ciclosporina 200 mg, um imunossupressor que age através da modulação dos linfócitos T -citocina implicada na patogênese de ambas as doenças -obtendo benefício adjuvante no controle do LES e minimizando as exacerbações que o corticoide causaria nas lesões psoriásicas. Outro motivo da escolha da Ciclosporina é o fato de não ser um medicamento fotossensibilizante, como ocorre com o Metotrexato em alguns casos 1,7 .…”

Section: Discussionunclassified

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Coexistência de psoríase vulgar e lúpus eritematoso sistêmico

Dadalto

Guimarães

Marchióri

2019

Rev. Med. (São Paulo)

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Psoríase e Lúpus eritematoso sistêmico (LES) são doenças autoimunes de etiologia multifatorial, com envolvimento de fatores genéticos e não genéticos. O objetivo deste relato de caso é expor de maneira clara e sucinta uma associação rara de patologias autoimunes, que, de acordo com algumas características clínicas semelhantes (artralgia e lesões cutâneas), podem dificultar ou postergar o diagnóstico de sua coexistência. Além disso, é de suma importância à comunidade médica o conhecimento a respeito do tratamento desta condição, já que existe a possibilidade de exacerbação ou piora de uma, ou de ambas as doenças. Relata-se o caso de uma mulher de meia idade, portadora de psoríase e que desenvolveu, posteriormente, LES. O tratamento do LES agudo foi feito com Prednisona em baixas doses associado à Ciclosporina. Já a terapia de manutenção está sendo feita com Adalimumab, resultando em melhor controle da artralgia e das lesões psoriásicas. Conclui-se que devido ao limitado número de pacientes psoriásicos complicados com LES, o diagnóstico e também o tratamento desta condição podem ser um desafio para o médico.

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Section: Discussionunclassified

“…Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune cuja prevalência geral varia de 14,6 a 122 casos em 100.000 habitantes 5,6 . O quadro clínico varia desde manifestações cutâneas apenas, até o envolvimento sistêmico, rapidamente progressivo e comprometendo vários órgãos, principalmente pele, articulações, rins e cérebro 3,7 .…”

Section: Introductionunclassified

Coexistência de psoríase vulgar e lúpus eritematoso sistêmico

Dadalto

Guimarães

Marchióri

2019

Rev. Med. (São Paulo)

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“…A gravidez em mulheres lúpicas apresenta duas a quatro vezes mais complicações obstétricas do que em gestantes não lúpicas, associa-se a um aumento do risco de cerca de 20 vezes na mortalidade materna 15,21 . É recomendado adiar a gravidez até o LES estar numa fase quiescente, planejar a gestação, realizar contracepção eficaz, o pré-natal deve ser acompanhado por equipe multidisciplinar, além de orientar a mãe sobre os riscos da gestação em relação à ativação da doença 14 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Há uma controvérsia sobre o efeito da gestação na atividade da doença, pois o LES pode afetar a gravidez e o inverso pode ocorrer, porém, a concepção não necessariamente agrava a doença. Índices maiores que 80% de êxito na gestação de pacientes lúpicas, portanto o LES não deve ser entendido como limitação à gestação 1,21 . Há autores que defendem o aumento da atividade lúpica durante a gestação, já outros não evidenciaram diferenças em relação à freqüência de crises da doença em pacientes grávidas e não-grávidas 19,22 .…”

Section: Discussionunclassified

Lúpus eritematoso sistêmico diagnosticado durante a gestação: relato de caso

Coelho

Machado²,

Figueiredo³

et al. 2015

Rev. Med. (São Paulo)

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Rev Med (São Paulo O início do quadro durante a gravidez é raro e indica pior prognóstico para mãe e feto. A gravidez está desaconselhada quando a doença está ativa durante a concepção, e quando se associa à nefrite lúpica. Mulheres portadoras de lúpus cursam com gestação de alto risco, haja vista, as gestantes lúpicas apresentarem maior taxa de abortamento espontâneo, restrição de crescimento intra-uterino e fetal, eclâmpsia, morte fetal, parto pré-termo. Há controvérsias sobre o efeito da gestação na atividade da doença, uma vez que, o LES pode afetar a gravidez, e o inverso também pode ocorrer; todavia, o LES não deve ser entendido como uma limitação à gestação, e o acompanhamento da mesma deve ser feito por equipe multiprofissional, assegurando uma gravidez segura para mãe e feto. Apresentamos o caso de uma paciente diagnosticada com LES no primeiro trimestre de gestação e que apresentou evolução clínica e laboratorial rápida e desfavorável, evoluindo com quadro de nefrite lúpica e abortamento.Descritores: Lúpus eritematoso sistêmico; Gravidez; Cuidado pré-natal; Nefrite lúpica; Pré-eclâmpsia; Eclâmpsia.ABSTRACT: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic inflammatory disease of autoimmune etiology, multisystem distribution, whose clinical manifestations are quite variable. Genetic and environmental factors are correlated with the development of the disease, which is characterized by periods of remission and exacerbation. In SLE, immunological phenomena lead to the production of auto-antibodies, which are directed to nuclear antigens of the organism itself, resulting in different clinical manifestations and may involve the bones, joints, lungs, liver, kidneys and central nervous system. Women of childbearing age have high prevalence, and, in most cases, do not have a compromised fertility. The onset during pregnancy is rare and indicates poor prognosis for mother and fetus. Pregnancy is not recommended when the disease is active at conception. Women with lupus have high-risk pregnancy, because pregnant women lupus has high rates of abortion, intrauterine and fetal growth restriction, preeclampsia, fetal death, preterm delivery. There is controversy about the effect of pregnancy on disease activity, since SLE can affect pregnancy, and the reverse can also occur; however, the SLE should not be understood as a limitation to pregnancy, and the monitoring thereof should be done by multi-professional team, ensuring a safe pregnancy for mother and fetus. We present the case of a patient diagnosed with SLE in the first trimester of pregnancy and that presented clinical and laboratory evolution rapid and unfavourable, evolving with lupus nephritis and abortion.

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“…Segundo Sato et al (2006), a etiologia ainda não é esclarecida e o desenvolvimento da doença está ligado à predisposição genética e a fatores ambientais, como luz ultravioleta e alguns medicamentos. A doença apresenta um amplo espectro de manifestações cutâneas e sistêmicas que tem sido objeto de investigação clínica e laboratorial no último século (KUHN, 2007).…”

Section: Introductionunclassified

Lúpus Eritematoso Cutâneo: Manifestações Clínicas E Análise Laboratorial

Gomes

2015

Sustinere

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Resumo:Lúpus eritematoso (LE) está incluído entre as chamadas doenças do tecido conjuntivo e é dividido em uma forma sistêmica o lúpus eritematoso sistêmico (LES) e uma forma cutânea lúpus eritematoso cutâneo (LEC). O LE é uma doença autoimune heterogênea e multissistêmica, caracterizada pela produção de anticorpos que combatem o seu próprio organismo em vez de combater a antígenos. O Lúpus é uma doença com maior frequência entre as idades de 20 a 50 anos, afetando mais as mulheres do que homens acometendo, em sua maioria, pacientes com uma história familiar de lúpus e outras doenças autoimunes. Palavras-chave: Lúpus Eritematoso Cutâneo; Imunologia; Eritema; Fotossensibilidade. LUPUS ERYTHEMATOSUS CUTANEOUS: CLINICAL AND LABORATORY ANALYSIS Abstract:Lupus erythematosus (LE) is included among the so-called connective tissue diseases and is divided into a systemic form systemic lupus erythematosus (SLE) and a skin cutaneous lupus erythematosus form (LEC). The LE is a heterogeneous and multisystemic autoimmune disease characterized by the production of antibodies that fight your own body instead of fighting antigens. Lupus is a disease most frequently between the ages of 20 to 50 years, affecting more women than men involving, in most cases, patients with a family history of lupus and other autoimmune diseases. Keywords: Cutaneous Lupus Erythematosus, Immunology, erythema, photosensitivity. LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO: ANÁLISIS CLÍNICOS Y DE LABORATORIO Resumen:El lupus eritematoso (LE) se incluye entre las llamadas enfermedades del tejido conectivo y se divide en una forma sistémica lupus eritematoso sistémico (LES) y una forma eritematoso piel lupus cutáneo (LEC). La LE es una enfermedad autoinmune heterogénea y multisistémica caracterizada por la producción de anticuerpos que combaten su propio cuerpo en lugar de antígenos que luchan. El lupus es una enfermedad con mayor frecuencia entre las edades de 20 a 50 años, que afecta a más mujeres que hombres que implican, en la mayoría de los casos, los pacientes con antecedentes familiares de lupus y otras enfermedades autoinmunes.

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Lúpus eritematoso sistêmico: acometimento cutâneo/articular

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Coexistência de psoríase vulgar e lúpus eritematoso sistêmico

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Lúpus Eritematoso Cutâneo: Manifestações Clínicas E Análise Laboratorial

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