Lung transplantation in chronic obstructive pulmonary disease: long‐term survival, freedom from bronchiolitis obliterans syndrome, and factors influencing outcome

Abstract

Long-term results after LTx in patients with COPD are acceptable with excellent survival, freedom from BOS, and low use of ECLS postoperatively despite permanently increasing proportion of marginal organs used.

Lungnaígræðslur á Íslendingum

“…Árangur hefur farið batnandi upp frá því og lungnaígraeðslur hafa náð að festa sig í sessi sem valkostur í völdum tilfellum við ýmsum lungnakvillum. [2][3][4] Þeim er beitt við margvíslegum lungnasjúkdómum, svo sem langvinnum lungnateppusjúkdómum, bandvefsmyndandi sjúkdómum, sjúkdómum sem valda þrálátum sýkingum eins og slímseigjusjúkdómi (cystic fibrosis) og lungnaaeðasjúkdómum. Haegt er að graeða í baeði hjarta og lungu, annað lunga eða baeði lungu eftir sjúkdómsgerð.…”

“…Haegt er að graeða í baeði hjarta og lungu, annað lunga eða baeði lungu eftir sjúkdómsgerð. [2][3][4] Hjá sjúklingum með mikla skerðingu á starfsgetu og takmarkaðar lífslíkur vegna lungnasjúkdóma getur lungnaígraeðsla aukið baeði lífslíkur og lífsgaeði.…”

“…Almennt er ábending fyrir lungnaígraeðslu versnandi lungnastarfsemi vegna sjúkdóms sem engin meðferð er til við eða hámarkslyfjameðferð dugar ekki til að viðhalda lungnastarfsemi. [2][3][4] Um er að raeða sjúkdóma aðra en krabbamein. Ákvörðunin um hvenaer á að setja sjúkling á biðlista fyrir lungnaígraeðslu er mismunandi eftir sjúkdómum.…”

“…Í lungnaháþrýstingi er hugað að lungnaígraeðslu við hraðan gang sjúkdóms og mikla skerðingu á lífsfaerni þrátt fyrir hámarkslyfjameðferð. [2][3][4] Í upphafi var hjarta-og lungnaígraeðsla samtímis vegna flókinna hjartagalla með Eisenmenger-heilkenni eða við mjög langvinna lungnasjúkdóma sem höfðu valdið skerðingu á hjartastarfsemi algengasta aðgerðin. Á síðustu misserum hefur þessum aðgerðum faekkað vegna baettrar greiningar og meðferðar þessara sjúkdóma á byrjunarstigum.…”

“…Bráðahöfnun átti sér stað hjá 8 af 20 sjúklingum en þrátt fyrir þróun í gjöf ónaemisbaelandi meðferðar við ígraeðslu er þetta mikið vandamál eftir lungnaígraeðslu og allt að þriðjungur lungnaþega faer bráðahöfnun á fyrsta árinu. 3,8 Einkenni bráðrar höfnunar eru oft lúmsk og skimað er eftir bráðahöfnun með berkjuspeglun einum, þremur og 12 mánuðum eftir ígraeðslu og ef marktaek versnun verður á öndunarprófum. 9 Ef lungnaþegi finnur fyrir breytingu á almennri líðan eða faer öndunareinkenni án augljósrar skýringar, er mikilvaegt að útiloka og meðhöndla bráðahöfnun.…”