<b>Desvelando os sentidos e significados do climatério em mulheres coronarianas/Unveiling the senses and meanings of the climacteric in coronary women<b>

Abstract

RESUMOO climatério é constituído por sintomatologia específica que desencadeia na mulher processos interativos, significantes os quais influenciam a identificação de sua condição de saúde. Objetivou-se compreender o significado atribuído pelas mulheres sobre o climatério/menopausa e doença coronariana. Utilizou-se o interacionismo simbólico respaldado no método de análise de conteúdo e a técnica de grupos focais com 25 mulheres. Identificaram -se cinco categorias: Certo desconhecimento; Envelhecimento e adoecimento; Processo de mudanças; Sentimentos de desordem no bem estar físico e emocional e a menopausa tem ligação com a doença coronariana. As mulheres não conseguiram expressar o climatério como uma fase de profunda vulnerabilidade que favorece a suscetibilidade a sintomas, desordem e adaptação, manifestada por mal-estar biológico e emocional, associada ao envelhecimento e às doenças. Estabeleceram uma ligação entre a menopausa e a doença coronariana, sugerindo que a doença cardíaca se constitui como causa e/ou consequência do climatério. O climatério e a doença cardíaca necessitam de uma atenção mais qualificada que transcenda os aspectos biológicos da assistência à saúde, favorecendo um cuidado integral e mais próximo de suas necessidades, contemplando as singularidades.Palavras-chave: Climatério. Menopausa. Doença das coronárias. INTRODUÇÃOEstudos interculturais mostram que a percepção sobre o climatério varia entre culturas tanto do ponto de vista da experiência vivida na menopausa, quanto da sua concepção social. A concepção sobre o climatério permite apreender que os discursos revelam percepções culturais variadas de acordo com o tipo de discurso (1) . Apesar do climatério ser uma fase natural da vida, 60 a 80% das mulheres referem sintomas relacionados ao hipoestrogenismo, com destaque para os fenômenos vasomotores, geniturinários, sexuais, articulares, palpitações, fadiga, vertigem, cefaleia, ansiedade, irritabilidade, insônia, depressão, entre outros. Entretanto, reconhece-se que a quantidade e a intensidade da sintomatologia climatérica está relacionada não somente aos níveis hormonais basais de cada mulher, mas aos aspectos étnico, cultural, social, psicológico, afetivo e profissional (2)(3) . Pressupõe-se ainda que com o envelhecimento e a presença de comorbidade como uma doença cardíaca, a sintomatologia climatérica possa aumentar e o nível de satisfação diminuir. Acresce-se o fato de que as queixas podem ser intensificadas pela sintomatologia cardíaca atípica como dores nos ombros, nas costas, nos braços e fadiga (4) . O risco aumentado de doença coronariana nas mulheres acima dos 50 anos parece relacionar-se à menopausa, pela consequente privação estrogênica, relacionada à cardioproteção, além de poder afetar o metabolismo lipídico e a ativação do desencadeamento da coagulação e mediadores vasoativos. Entretanto, a relação entre menopausa e fator de risco para a doença coronariana ainda não está clara (5) . É necessário compreender os aspectos relacionados que repercutem na vida das mulheres cl...