<b> AVALIAÇÃO DE METODOLOGIAS PARA A DETECÇÃO DE CEPAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTES À METICILINA (MRSA) E ANÁLISE DO PERFIL DE SENSIBILIDADE FRENTE AOS ANTIMICROBIANOS EM UM HOSPITAL TERCIÁRIO</b>

Abstract

RESUMO:Foram estudadas 73 cepas de Staphylococcus aureus que apresentaram resistência à oxacilina e/ou cefoxitina na metodologia convencional e automação, isoladas no Hospital Universitário de Santa Maria no ano de 2008. O perfil de sensibilidade frente aos antimicrobianos foi avaliado através da difusão do disco e automação. Para o antimicrobiano vancomicina, foi realizada também a metodologia de microdiluição em caldo. Os isolados clínicos apresentaram resistência superior a 75% aos agentes βlactâmicos, macrolídeos, aminoglicosídeos, lincosamidas e quinolonas e sensibilidade de 73,97% ao sulfametoxazoltrimetoprima. Houve 100% de sensibilidade à linezolida, daptomicina e vancomicina. Na detecção dos MRSA, o disco de oxacilina detectou um número maior de cepas resistentes comparado ao de cefoxitina. A automação teve desempenho equivalente ao disco de oxacilina. A associação de duas metodologias, automação e disco de oxacilina, pode constituir uma boa alternativa a ser adotada na rotina laboratorial.Descritores: Staphylococcus aureus; Oxacilina; Cefoxitina. ABSTRACT:We studied 73 strains of Staphylococcus aureus that presented resistance to oxacillin and cefoxitin in the conventional methodology and automation, isolated at the University Hospital of Santa Maria in 2008. The sensitivity profile to antimicrobials was valued by disc diffusion (DD) and automation (Au). For the antibiotic vancomycin, the methodology of microdilution in broth was also done. The clinical isolates presented resistance superior to more than 75% βlactam agents, macrolides, aminoglycosides, lincosamides and quinolones and sensibility of 73.97% to trimethoprimsulfamethoxazole. There was 100% of sensibility to linezolid, daptomycin, and vancomycin. In the detection of MRSA, the oxacillin disc detected a greater number of resistant strains compared to cefoxitin. The automation had performance equivalent to the oxacillin disc. The combination of both methodologies, automation and oxacillin disc, can be a good alternative to be adopted in routine laboratory.Descriptors: Staphylococcus aureus; Oxacillin; Cefoxitin.

Prevalence of bacterial infections in patients in an intensive care unit

“…Sendo um relevante problema clínico e epidemiológico, os MRSA estão envolvidos em diversos tipos de infecções e são responsáveis pelo aumento da morbimortalidade dos pacientes. (13) Apesar de a prevalência desse microrganismo em UTIs ser variável, estudos apontam uma elevada taxa de identificação destes patógenos, como o realizado em um hospital de São Paulo, em 2007, onde foi encontrada uma taxa de 70% de MRSA em UTI. (14) Pseudomonas aeruginosa identificadas apresentaram-se consideravelmente resistentes aos antibióticos testados, com uma média de 50,0% de resistência, ou são completamente resistentes, sendo susceptíveis apenas à polimixina B. Estes resultados vão de encontro aos obtidos por De Figueiredo et al, (15) onde foram observadas taxas de resistência antimicrobiana consideravelmente elevadas.…”

Perfil microbiológico das mãos de manipuladores das lanchonetes de um campus universitário

“…Sabe-se que os S. aureus são cocos gram-positivo, que habitam, geralmente, a pele, nasofaringe e intestino do ser humano, podendo, com facilidade, ser transmitidos por contato da superfície das mãos com a superfície do alimento ou por meio de gotículas de saliva do portador dos microrganismos, que pode ser assintomático (SOUSA et al, 2011). Sua presença está relacionada a falhas na higiene dos manipuladores e a surtos de toxinfecções alimentares, conforme Abreu; Merlini e Begotti (2011) e Brizzio; Tedeschi e Zalazar (2013).…”

Perfil bacteriano das infecções hospitalares de pacientes cirúrgicos em um hospital terciário

“…1 Sendo um relevante problema clínico e epidemiológico, as bactérias multirresistentes estão envolvidos em diversos tipos de infecções e são responsáveis pelo aumento da morbimortalidade dos pacientes. 36 Dado extremamente alarmante no estudo foi o achado de multirresistência bacteriana em 71% das espécies isoladas, mostrando que a maioria dessas foi resistente a pelo menos três classes diferentes de antibióticos. Resultados divergentes foram observados no estudo realizado em um hospital universitário terciário em Porto Alegre -RS, onde na maior parte das culturas foi identificado apenas um patógeno, e a taxa de multirresistência (MR) foi significativamente menor (42%).…”