Low Molecular Weight Heparin in the Treatment of Severe Acute Pancreatitis: A Multiple Centre Prospective Clinical Study

Xin-sheng, LU; Fu, Qin; Li, Jie-qin; Fan, Qing; Zhou, Ran; Yu-hang, AI; Kaicheng, Zhang; Li, Yixiong

doi:10.1016/s1015-9584(09)60017-8

Cited by 27 publications

(5 citation statements)

References 10 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…This relationship is also observed in case of acute pancreatitis (AP) [12][13][14][15]. Previous studies with heparin [23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35], acenocoumarol [36][37][38] and antithrombin [47][48][49][50] have shown that inhibition of coagulation exhibits a protective effect on the pancreas and accelerates recovery in the course of AP regardless of the primary cause of the disease. The aim of our present study was to investigate the impact of pretreatment with warfarin on the development of ischemia/reperfusion-induced AP.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

“…Experimental animal studies have shown that pretreatment or treatment with heparin inhibit the development of AP and accelerates the recovery from this disease [23][24][25][26][27]. Also, some clinical studies have reported that heparin may prevent the development of AP and exhibit its therapeutic effect in the course of the disease [28][29][30][31]. Moreover, heparin given together with insulin is recommended in the treatment of patients with AP evoked by hyperlipidemia [32][33][34].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Pretreatment with Warfarin Attenuates the Development of Ischemia/Reperfusion-Induced Acute Pancreatitis in Rats

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

In acute pancreatitis (AP), pancreatic damage leads to local vascular injury, manifesting as endothelial damage and activation, increased vascular permeability, leukocyte rolling, sticking and transmigration to pancreatic tissue as well as activation of coagulation. Previous studies have shown that pretreatment with heparin or acenocoumarol inhibits the development of AP. The aim of the present study was to check the impact of pretreatment with warfarin, an oral vitamin K antagonist, on the development of ischemia/reperfusion-induced AP in rats. AP was induced by pancreatic ischemia followed by reperfusion of the gland. Warfarin (90, 180 or 270 µg/kg/dose) or vehicle were administered intragastrically once a day for 7 days before induction of AP. The effect of warfarin on the severity of AP was assessed 6 h after pancreatic reperfusion. The assessment included histological, functional, and biochemical analyses. Pretreatment with warfarin given at a dose of 90 or 180 µg/kg/dose increased the international normalized ratio and reduced morphological signs of pancreatic damage such as pancreatic edema, vacuolization of acinar cells, necrosis and the number of hemorrhages. These effects were accompanied by an improvement of pancreatic blood flow and a decrease in serum level amylase, lipase, pro-inflammatory interleukin-1β and plasma level of D-dimer. In contrast, pretreatment with warfarin given at a dose of 270 µg/kg/dose led to an increase in severity of pancreatic damage and biochemical indicators of AP. In addition, this dose of warfarin resulted in deaths in some animals. Pretreatment with low doses of warfarin inhibits the development of AP induced by pancreatic ischemia followed by reperfusion.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Pretreatment with Warfarin Attenuates the Development of Ischemia/Reperfusion-Induced Acute Pancreatitis in Rats

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Clinical reports on low molecular weight heparin (LMWH) treatment in AP seem to emphasize a more significant role of hemostasis imbalance in causing AP [ 74 , 80 , 81 ]. Heparin is extremely significant in the treatment of COVID19 patients due to its properties, mainly its similarity to heparan sulphate, which appears in a respiratory tract, its interactions with SARS-CoV-2 S protein, leading to viral adhesion inhibiting to the cell membrane [ 82 ], and its anti-inflammatory effects.…”

Section: Pancreatitis In Covid-19mentioning

confidence: 99%

Consequences of COVID-19 for the Pancreas

Abramczyk

Nowaczyński

Słomczyński

et al. 2022

IJMS

View full text Add to dashboard Cite

Although coronavirus disease 2019 (COVID-19)-related major health consequences involve the lungs, a growing body of evidence indicates that COVID-19 is not inert to the pancreas either. This review presents a summary of the molecular mechanisms involved in the development of pancreatic dysfunction during the course of COVID-19, the comparison of the effects of non-severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) on pancreatic function, and a summary of how drugs used in COVID-19 treatment may affect this organ. It appears that diabetes is not only a condition that predisposes a patient to suffer from more severe COVID-19, but it may also develop as a consequence of infection with this virus. Some SARS-CoV-2 inpatients experience acute pancreatitis due to direct infection of the tissue with the virus or due to systemic multiple organ dysfunction syndrome (MODS) accompanied by elevated levels of amylase and lipase. There are also reports that reveal a relationship between the development and treatment of pancreatic cancer and SARS-CoV-2 infection. It has been postulated that evaluation of pancreatic function should be increased in post-COVID-19 patients, both adults and children.

show abstract

“…Од укупно 16 одабраних радова [7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] , на конзервативно лечење односило се 11, што укључује и неке од нових терапијских мода-литета, док су ефекти нових метода лечења били предмет истраживања у четири студије.…”

Section: резултатиunclassified

“…Клинички значајна терапијска и специјална анти-тромбинска активност LMWH, снажнија је од нефракцио-нираног хепарина, што потврђује кинеска студија из 1998 године. Новија истраживања показују да утицајем на микроциркулацију запаљеног панкреаса, LMWH може смањити ослобађање инфламаторних медијатора, сма-њењем активности нуклеарног фактора капа-Б, у нисходној регулацији нивоа фактора ту-морске некрозе алфа (TNF-alfa) и интерлеу-кина 6 (IL-6) 14 . У студијама са "step-up" приступом, доста добра контрола извора инфекције, доводи се у везу са понављаним ендоскопским дренажама инфицираних течних колекција и минимално инвазивним, ретроперитонеалним уклањањем "инфицираног" некротичног ткива.…”

Section: дискусијаunclassified

Treatment of severe acute pancreatitis

Praznik¹

2014

Racion ter

View full text Add to dashboard Cite

СКРАЋЕНИЦЕAGD -Алaнил-глутамин дипептид АRR -Смањење апсолутног ризика CVVH -Континуирана вено-венозна хе-мофилтрација CRAI -Континуирана регионална арте-ријска инфузија EP -Ендоскопска папилотомија ERCP -Ендоскопска ретроградна холан-гиопанкреатографија E-selectin (CD 62E) -Ћелијски адхезиони молекул "ISNS" -Индивидуална постепена хран-љива потпора LMWH -Нискомолекуларни хепарин NG -Назогастрично NJ -Назојејунално NNT -Број болесника које требa лечити да би се спречио један негативни исход PAF -Фактор активације тромбоцита PTGD -Перкутана трансхепатична дре-нажа жучне кесице RCTs -Рандомизирана контролисана кли-ничка испитивања SAP -Тежак акутни панкреатитис TEN -Тотална ентерална исхрана TNF-alfa, IL-1 beta, IL-6, IL-8 -Цитокини, хуморални посредници запаљења TPN -Тотална парентерална исхрана САЖЕТАКАкутни панкреатитис је акутни запаљењ-ски процес у панкреасу са променљивим учешћем других регионалних ткива или уда-љених органских система. Тешка форма бoлести се јавља у 10-20% случајева, проду-женог је тока и обично због високе учесталости локалних и системских компли-кација, захтева болничко лечење. Узевши у обзир и значајну учесталост смртних исхода упркос дијагностичким и терапијским до-стигнућима, ова болест представља озбиљан здравствено-економски проблем данашњице.Циљ овог рада је анализом резултата ран-домизованих контролисаних истраживања утврдити разлике у ефикасности између ста-ндардних метода лечења тешког акутног пан-креатитиса и нових терапијских модалитета, у смислу смањења ризика од смртног исхода. Прегледом медицинске литературе и претра-живањем "МЕДЛАЈН" базе података ориги-налних научних радова и систематских пре-гледних чланака, комбинацијом кључних речи: акутни панкреатитис, лечење, мортали-тет, пронађено је укупно 914 радова, објав-љених у последњих 13 година; 64 рада одно-сила су се на рандомизирана контролисана клиничка испитивања, од чега је укупно 14 радова задовољило критеријуме за селекцију и екстракцију података. Од укупно 16 ода-браних радова, на конзервативно лечење односило се 11, што укључује и неке од нових терапијских модалитета, док су ефекти нових

show abstract

Low Molecular Weight Heparin in the Treatment of Severe Acute Pancreatitis: A Multiple Centre Prospective Clinical Study

Cited by 27 publications

References 10 publications

Pretreatment with Warfarin Attenuates the Development of Ischemia/Reperfusion-Induced Acute Pancreatitis in Rats

Pretreatment with Warfarin Attenuates the Development of Ischemia/Reperfusion-Induced Acute Pancreatitis in Rats

Consequences of COVID-19 for the Pancreas

Treatment of severe acute pancreatitis

Contact Info

Product

Resources

About