Long-term Outcomes of ABO-Incompatible Living Donor Kidney Transplantation: A Comparative Analysis

Shin, Eun-Hye; Kwon, Sun Il; Yang, Won Seok; Baeck, Chunghee; Yu, Hoon; Cho, H.; Park, S.K.

doi:10.1016/j.transproceed.2015.05.026

Cited by 26 publications

(19 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Subsequent improvements to this approach have helped to reduce the occurrence of antibody‐mediated rejection (AMR) and have led to remarkably improved outcomes in graft and, ultimately, patient survival . Currently, the outcomes of ABO‐i KT are comparable to that of ABO‐compatible (ABO‐c) KT in adult and pediatric patients …”

mentioning

confidence: 99%

“…4-7 Currently, the outcomes of ABO-i KT are comparable to that of ABO-compatible (ABOc) KT in adult and pediatric patients. [8][9][10][11][12] ABBREVIATIONS: ABO-c = ABO-compatible; ABO-i = ABOincompatible; AHG = anti-human globulin; AMR = antibody-mediated rejection; CMV = cytomegalovirus; IS = immediate spin; KT = kidney transplantation; RT = room temperature; TCMR = T-cell-mediated rejection; TPE = therapeutic plasma exchange; TRR = titer reduction rate.From the…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

ABO‐incompatible kidney transplantation can be successfully conducted by monitoring IgM isoagglutinin titers during desensitization

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

BACKGROUND Recent advances in desensitization techniques and immunosuppressive therapy have led to improved outcomes after ABO‐incompatible (ABO‐i) kidney transplantation (KT). However, questions remain unanswered, particularly regarding which type of ABO isoagglutinin—immunoglobulin M (IgM) or immunoglobulin M (IgG)—is significantly involved in antibody‐mediated rejection (AMR). STUDY DESIGN AND METHODS We retrospectively analyzed data from 120 patients who underwent ABO‐i KT between 2012 and 2014. Preoperative plasma exchange was performed until the IgM isoagglutinin titer was 4 or less, regardless of the IgG titer. Clinical data were compared between patient groups with pre‐KT IgG isoagglutinin titer 16 or greater (high IgG; titer range, 16‐256; n = 39) and 8 or less (low IgG; titer range, −8; n = 81). RESULTS The median follow‐up periods were 59 (high IgG) and 55 (low IgG) months. Patient survival at 5 years (p = 0.314) was 100% (high IgG) and 97.4% (low IgG). Graft survival at 5 years (p = 0.480) was 100% (high IgG) and 98.7% (low IgG). AMR by anti‐ABO antibody occurred in only one patient in the low‐IgG group. CONCLUSION Patients with high pre‐KT IgG isoagglutinin titers had equally successful outcomes as those with low IgG titers. ABO‐i KT can be successfully performed by reducing the pre‐KT IgM isoagglutinin titer to 4 or less, as determined by the immediate spin tube method.

show abstract

mentioning

confidence: 99%

mentioning

confidence: 99%

ABO‐incompatible kidney transplantation can be successfully conducted by monitoring IgM isoagglutinin titers during desensitization

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In a recent Korean study, Shin et al reported survival rates of patients at 1 and 3 years of 99.0% and 98.5% in the ABOc group, respectively, and of 97.3% and 95.9% in the ABOi group. In addition, death-censored graft survival was comparable between the ABOc and ABOi groups (99.7% vs. 98.6% at 1 year; 98.7% vs. 98.6% at 3 years; P = 0.386) (66). Similarly, a German study by Wilpert et al reported in the ABOi group and 98% in the ABOc group (P = 1.00), and death-censored graft-survival rates were 100% and 93%, respectively (P = 0.24) (67).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 88%

Long-term outcomes after ABO-incompatible kidney transplantation; a single-center French study

Abdulrahman¹,

Naciri²,

Allal³

et al. 2017

J Nephropathol

View full text Add to dashboard Cite

Background: ABO-incompatible (ABOi) is as efficient as ABO-compatible (ABOc) kidneytransplantation in the setting of live-donation. Objectives: To evaluate the long-term outcomes (i.e. >6 months) of 44 consecutive ABOi living-donor kidney-transplants (KTx). The results were compared to those from 44 ABOc KTx that were matched with ABOi-patients on age, gender, and date of transplantation. Patients and Methods: With regards to immunosuppression (IS) only ABOi-patients received pre-transplant IS, that included rituximab. Induction therapy relied significantly more frequently on basiliximab in ABOc-than in ABOi-patients 77.2% vs. 38.6% (P = 0.0002). Post-transplant IS relied only on tacrolimus/mycophenolic acid and steroids in ABOipatients, whereas some ABOc-patients were alternatively on cyclosporine (13.6%)/ everolimus (11.3%) and no steroids (7%), respectively (P = 0.05). Results: In ABOi-patients there was no isoagglutinin titer rebound posttransplant. At last follow-up patient and graft survival was similar in the two groups, as well as kidneyallograft function. Acute rejection rates (cellular, humoral, or mixed) were similar across both groups (ABOi: 22.7%; ABOc: 20.4%). With regards to bacterial and viral infections the only significant difference between the two groups was that at month three there were significantly more BKV viruria in ABOi (25%) vs. 6.8% in ABOc (P = 0.03). De novo donor-specific alloantibody were detected in 13.6% ABOi and 4.5% ABOc patients (ns). Readmission rates in our department for less than two days were more frequent for ABOi conversely readmission rates for more than two days was similar across the groups. Conclusions: ABOi-kidney transplantation after desensitization provides in the long-term same results as those observed in live-donor ABOc-kidney transplantation.

show abstract

“…Більшість центрів трансплантації, у яких виконуються АВ0-несумісні трансплантації нирки, повідомляють про добрі результати цих операцій і відзначають практичну відсутність вірогідних відмінностей за такими параметрами, як виживання пацієнтів і виживання трансплантатів, порівняно із сумісними за групою крові трансплантаціями нирки від живого донора [5]. Незважаючи на це, частота імунологічних ускладнень (гостре клітинне й гостре гуморальне відторгнення) при АВ0-несумісних трансплантаціях дещо вища [8].…”

Section: âñòóïunclassified

Трансплантація Нирки Від Ав0-Несумісного Живого Родинного Донора

Zohrabian¹

2022

KIDNEYS

View full text Add to dashboard Cite

УДК 616.61-089.843 ÇÎÃÐÀÁ'ßÍ Ð.Î. ÄÓ «Íàö³îíàëüíèé ³íñòèòóò õ³ðóðã³¿ òà òðàíñïëàíòîëîã³¿ ³ì. Î.Î. Øàë³ìîâà» ÍÀÌÍ Óêðà¿íè, ì. Êè¿â ÒÐÀÍÑÏËÀÍÒÀÖ²ß ÍÈÐÊÈ Â²Ä ÀÂ0-ÍÅÑÓÌ²ÑÍÎÃÎ AEÈÂÎÃÎ ÐÎÄÈÍÍÎÃÎ ÄÎÍÎÐÀ Резюме. Упровадження у клінічну практику трансплантації нирки від АВ0-несумісного живого донора може бути одним зі способів вирішення проблеми дефіциту трупних донорських органів. Метою даної роботи став аналіз перших 4 таких операцій, що були виконані в Національному інституті хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова НАМН України. Спеціальна передтрансплантаційна підготовка хворих включала введення ритуксимабу, внутрішньовенного імуноглобуліну, проведення сеансів специфічної імуноадсорбції для видалення анти-А/В-антитіл та призначення імуносупресантів за 2 тижні до операції. У подальшому реципієнтам проводилася традиційна 4-компонентна імуносупресивна терапія (+ базиліксимаб), що відрізнялася від звичайної лише трохи більшими дозами такролімусу. В усіх випадках спостерігали задовільне відновлення функції трансплантованої нирки. Кризів гострого відторгнення нирки не було. У двох пацієнтів мали місце епізоди гострого пієлонефриту, що були проліковані антибіотиками. Строки спостереження становили від 5 до 18 місяців. Виживання реципієнтів і трансплантатів на даний час становить 100 %. Висновок: АВ0-несумісна трансплантація нирки від живого родинного донора є перспективним напрямком трансплантології, розвиток якого в Україні може певною мірою вирішити проблему гострого дефіциту трупних донорських органів. Ключові слова: трансплантація нирки, несумісність за групою крові. Адреса для листування з автором: Зограб'ян Рубен Овакимович

show abstract

Long-term Outcomes of ABO-Incompatible Living Donor Kidney Transplantation: A Comparative Analysis

Cited by 26 publications

References 24 publications

ABO‐incompatible kidney transplantation can be successfully conducted by monitoring IgM isoagglutinin titers during desensitization

ABO‐incompatible kidney transplantation can be successfully conducted by monitoring IgM isoagglutinin titers during desensitization

Long-term outcomes after ABO-incompatible kidney transplantation; a single-center French study

Трансплантація Нирки Від Ав0-Несумісного Живого Родинного Донора

Contact Info

Product

Resources

About