Lobomicose

Abstract

RESUMO -Lobomicose ou doença de Jorge Lobo é uma infecção crónica e granulomatosa causada pela implantação traumática do fungo Lacazia loboi. Esta doença acomete pele e tecido celular subcutâneo. Trata-se de uma dermatose infecciosa típica de regiões tropicais e subtropicais que acomete frequentemente homens adultos ativos nas áreas florestais, além de ter sido diagnosticada em golfinhos. No geral afecta áreas expostas da pele, tais como o pavilhão auricular, os membros superiores e inferiores. Lesões queiloidiformes constituem a manifestação clínica mais comum. A remoção cirúrgica é o procedimento terapêutico de escolha nos casos iniciais, enquanto itraconazol e clofazimina, isolados ou em associação, podem ser utilizados nos casos disseminados. PALAVRAS-CHAVE -Brasil; Dermatomicoses; Lacazia; Lobomicose; Pele. Lobomycosis ABSTRACT -Lobomycosis or Jorge Lobo's disease is a chronic granulomatous infection, caused by the traumatic implantation of the fungus Lacazia loboi, that affects the skin and subcutis. This dermatosis is typical of tropical and subtropical regions and affects mainly active adult males working in the forest INTRODUÇÃOLobomicose, mais recentemente apelidada de Lacaziose, é uma infecção fúngica causada pela levedura Lacazia loboi, previamente chamada Loboa loboi. Esta dermatose, típica das áreas tropicais e sub-tropicais, acomete principalmente a pele exposta, poupando as mucosas. As lesões queloidiformes são a apresentação clínica mais comum. Em termos histológicos, observa-se reação inflamatória granulomatosa crônica que predomina na derme. 1,2Relatos limitados de casos demonstraram que a lobomicose apresenta distribuição em áreas endêmicas na América Latina, tendo uma incidência maior na Amazónia brasileira.2 Na realidade aqui ocorrem a maioria dos diagnósticos, 1,2 mas recentemente foram relatados 15 casos na Índia.3 Um novo cenário epidemiológico está vinculado em algumas espécies de golfinhos. 4,5 CASO CLÍNICO Doente do sexo masculino, 58 anos, de raça negra, agricultor, proveniente de Iranduba, município da região