Live surgery courses: retrospective safety analysis after 11 editions

Safety of minimally invasive liver resections during live surgery: a propensity score based assessment

“…Despite this, significant ethical concerns about patient's safety, clinical integrity and surgeon's performance still remain: distracting personnel and conversation in the operating room, increased physical and mental stress resulting from performing procedures in front of peers and the need to narrate while performing could indeed jeopardize technical performance. [7][8][9][10]16 In the present study, the analysis was targeted on surgical procedures at the surgeon's home institute with a dedicated team and equipment, to reduce possible bias related to an unfamiliar environment and to minimize risk and reduce stress.…”

“…Similar results were underlined in other recent papers from urologic, bariatric and gastrointestinal endoscopic world. Only a single report from an expert bariatric team, 7 reports that patients who underwent live had more complications and were placed at greater risk than if they had undergone surgery under normal conditions: despite this, it is possible that these unfavorable results are partly conditioned by the inclusion of procedures performed by "external" surgeons, not familiar with the surgical theatre and the team.…”

“…On the other hand, some concerns regarding safety and outcomes of procedures performed during live events have been raised. [7][8][9][10] Indeed, to operate in front of peers with the needing to narrate while performing and the presence of distracting personnel may raise worries about a lower level of attention, with an increased degree of physical and mental stress which may be potentially harmful to the patient. Furthermore, no specific studies or registries exist regarding live surgery in the setting of liver surgery, so that there are no available data regarding outcomes and adverse events in this particular setting.…”

Eficacia y eficiencia de un programa especial para la disminución de la lista de espera de cirugía bariátrica en un hospital terciario

“…Estos resultados reducen la preocupació n por el aumento de riesgo al salirse de la prá ctica habitual, como aparece en otro artículo reciente 14 , en el que menciona un aumento de la morbilidad en pacientes intervenidos en cursos de cirugía en directo, a pesar de ser operados por cirujanos con experiencia y prestigio reconocidos. En dicho artículo mencionan una duplicació n de la morbilidad, que achacan, entre otras cosas, a la falta de coordinació n de los equipos y a la poca familiaridad con el instrumental y el entorno 14 .…”

“…Estos resultados reducen la preocupació n por el aumento de riesgo al salirse de la prá ctica habitual, como aparece en otro artículo reciente 14 , en el que menciona un aumento de la morbilidad en pacientes intervenidos en cursos de cirugía en directo, a pesar de ser operados por cirujanos con experiencia y prestigio reconocidos. En dicho artículo mencionan una duplicació n de la morbilidad, que achacan, entre otras cosas, a la falta de coordinació n de los equipos y a la poca familiaridad con el instrumental y el entorno 14 . En nuestro centro estos inconvenientes fueron minimizados por 2 circunstancias: el personal admitido en estos programas tenía que tener, obligatoriamente, al menos un integrante por cada categoría del personal perteneciente a los equipos habituales para esta cirugía, incluyendo así anestesiología y enfermería familiarizados con el procedimiento y, por otro lado, nuestra cirugía programada está ndar se desarrolla tanto en sesiones de mañ ana como de tarde, con lo cual no había diferencias de protocolo.…”