Traumatische Verletzungen der TMTGelenkreihe, auch LL oder LLF, sind mit 0,1-0,4% aller Frakturen in der orthopä-disch-traumatologischen Chirurgie selten [6,14]. Trotz verbesserter Diagnostik sind das Übersehen von Verletzungen, insbesondere isolierter ligamentärer TMT-Instabilitäten, oder Fehldiagnosen mit 10-20% häufig [11,38,42]. Eine insuffiziente Therapie kann in einer schmerzhaften Fußdeformität oder einer eingeschränk-ten Funktion münden [4,29,32,37].Während mit einer konservativen Therapie eine erhöhte Inzidenz sekundärer Dislokationen sowie schlechte funktionelle Ergebnisse verbunden sind [2, 32], kann das primär offene operative Therapieverfahren als Goldstandard angesehen werden. Strukturelle ligamentäre Instabilitäten oder Frakturdislokationen bedingen ein progressives operatives Vorgehen [2,15,18,22,30,41,44]. Eine operative Rekonstruktion ermög-Ein Verständnis der Anatomie des Lisfranc-Gelenkkomplexes ist für eine adäquate Bewertung und Behandlung einer LLF imperativ.Der Lisfranc-Gelenkkomplex stellt die distale Begrenzung des Mittelfußes (Tarsus) zum Vorfuß dar (. Abb. 1). Der knö-cherne Mittelfuß setzt sich aus dem Os na-