Lipopolysaccharide binding protein in a surgical intensive care unit: A marker of sepsis?*

Abstract

In the surgical ICU, LBP moderately discriminated patients without infection from patients with severe sepsis but not from patients with sepsis without organ dysfunction. LBP concentrations did not distinguish between gram-positive and gram-negative infections. The correlation of LBP concentrations with disease severity and outcome is weak compared with other markers and its use as a biomarker is not warranted in this patient population.

Lipopolysaccharide binding protein, interleukin-6 and C-reactive protein in acute gastrointestinal infections: value as biomarkers to reduce unnecessary antibiotic therapy

“…LBP levels increase in patients with septicemia from Gram-positive, Gram-negative and fungal infections [14][15][16][17][18][19]. This molecule is constitutively synthesized in hepatocytes after being induced by IL-1 and IL-6 during the acute phase response.…”

Postmortem chemistry update part II

“…The acutephase protein LBP is a 60-kDa serum glycosylated protein, forming high-affinity complexes with bacterial endotoxins (lipopolysaccharide), functioning as an opsonin, that is produced and secreted by hepatocytes. The reference limit of LBP in healthy individuals is less than 10 μg/ml [83][84][85]. The results of this study showed increased sIL-2R and LBP postmortem serum levels over the clinical reference limits in sepsis-related fatalities, suggesting that these markers could be an appropriate diagnostic tool, in combination with other biochemical markers, in the postmortem diagnosis of sepsis in forensic autopsy practice.…”

Die postoperative Sepsis: Diagnose, Besonderheiten, Management

“…Keiner ist als alleiniger laborchemischer Parameter geeignet, die Diagnose "Sepsis" zu stellen. Gleichwohl kann die Bestimmung hilfreich sein, um früher als allein klinisch die richtige Diagnose zu stellen (IL-6), um zwischen bakterieller Sepsis und SIRS zu differenzieren (PCT, LBP), um die antibiotische Therapiedauer zu verkürzen (PCT) oder für das Monitoring der Entzündungsaktivi-tät im längeren Verlauf (CRP) [7][8][9][10][11][12][13][14]. Am besten etabliert ist dabei das PCT, das sogar ein Kandidat als "offizielles" Definitionskriterium der Sepsis ist [15].…”

“…Laborwerte wie das CRP helfen nur im Verlauf. Routinescreening mit PCT oder LBP konnte die Erwartungen nicht ganz erfüllen und ist ausgesprochen kostspielig [10]. Das Entscheidende ist ein hoher Grad an Aufmerksamkeit und das unverzügliche Einleiten adä-quater Untersuchungen, um eine Sepsis durch z.…”