Lipoma of the parietal peritoneum: an unusual cause of abdominal pain

Barut, İbrahim; Tarhan, Ömer Rıdvan; Çerçi, Celal; Çiriş, Metin; Tasliyar, Ercan

doi:10.5144/0256-4947.2006.388

Cited by 15 publications

(23 citation statements)

References 10 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Olgumuzdaki gibi preperitoneal saplı lipom torsiyonuna bağlı akut karına sebep olan gangrene lipom literatürde sadece dört hastada bildirilmiştir. [5][6][7][8] Barut ve ark. [5] eksploratif laparatomi yaptıkları olgularında median umblikal ligament hizasın-da parietal periton saplı lipomuna bağlı akut karın geliştiğini belirtmişler.…”

Section: Discussionunclassified

“…[5][6][7][8] Barut ve ark. [5] eksploratif laparatomi yaptıkları olgularında median umblikal ligament hizasın-da parietal periton saplı lipomuna bağlı akut karın geliştiğini belirtmişler. Yayınlanan diğer üç olguda ise bizim olgumuzdaki gibi akut apandisiti taklit eden, sağ alt kadranda torsiyone karın ön duvarı lipomu nedeniyle laparaskopik eksplorasyon uygulanmıştır.…”

Section: Discussionunclassified

“…Preperitoneal bölge saplı lipomu ise çok nadir görülmekte olup, literatürde torsiyon nedeniyle akut karın bulgusu oluşturan sadece dört vaka bildirilmiştir. [5][6][7][8] Bu yazıda, karın sağ alt kadranda akut apandisiti taklit eden karın ağrısı bulguları ile acil servise başvuran ve tanısal laparaskopi sonucu karın sağ alt kadranda preperitoneal saplı lipom torsiyonu saptanan hasta sunuldu. …”

unclassified

See 2 more Smart Citations

Torsion of a preperitoneal pedunculated lipoma of anterior abdominal wall mimicking acute appendicitis

Özemir

Orhun

Bilgiç

et al. 2016

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg

View full text Add to dashboard Cite

ÖZETLipomlar erişkinlerde adipöz dokunun en sık görülen benign tümörleridir. Vücudun heryerinde görülebilmekle beraber, karın içinde özellikle de preperitoneal bölgede nadiren saptanmaktadırlar. Genel olarak farklı patolojiler için yapılan inceleme ve ameliyat esnasında rastlantısal olarak tespit edilmelerine rağmen çok nadir olarak da lipomun kendisi akut karını taklit eden patolojilere yol açabilmektedir. Bu yazıda, akut apandisiti taklit eden bulgularla acile başvuran ve laparaskopik eksplorasyonda karın sağ alt kadranda preperitoneal yerleşimli torsiyone olmuş saplı lipom saptanan 35 yaşındaki kadın hasta literatür eşliğinde sunuldu.Anahtar sözcükler: Akut karın; karın duvarı lipomu; minimal invaziv cerrahi. GİRİŞLipomlar yağ dokusunun iyi diferansiye, kapsüllü mezenkimal tümörleridir. Klinik olarak en sık 40-60 yaş arasında bulgu verirler. Soliter veya multiple olabilen lipomlar vücudun çeşit-li bölgelerinde, nadiren de karın içinde bulunabilmektedirler. [1][2][3][4] Gastrointestinal sistemde lipomlar submukoza veya subserozal bölgede yerleşerek intusepsiyona yol açabilirler. Preperitoneal bölge saplı lipomu ise çok nadir görülmekte olup, literatürde torsiyon nedeniyle akut karın bulgusu oluşturan sadece dört vaka bildirilmiştir. [5][6][7][8] Bu yazıda, karın sağ alt kadranda akut apandisiti taklit eden karın ağrısı bulguları ile acil servise başvuran ve tanısal laparaskopi sonucu karın sağ alt kadranda preperitoneal saplı lipom torsiyonu saptanan hasta sunuldu. OLGU SUNUMU OLGU SUNUMUOtuz beş yaşında kadın hasta, yaklaşık iki gün önce başlayan karın sağ alt kadran ağrısının artması üzerine acil polikliniği-mize başvurdu. Özgeçmişinde özellik olmayan hastanın muayenesinde akut apandisit ile uyumlu olacak şekilde karın sağ alt kadranda hassasiyet ve rebound saptandı. Kan tahlillerinde WBC: 13.300 K/mm 3 , CRP: 4 mg/dl olarak tespit edildi. Yapı-lan karın ultrasonografisinde sağ alt kadranda, çekuma yapışık ve sınırları net ayırt edilemeyen, yaklaşık 4x2 cm boyutunda, nekroze lipom ile uyumlu lezyon saptandı. Hastaya akut karın ön tanısı ile diyagnostik laparaskopi kararı alındı. Göbekten yapılan insizyondan karbondioksit insüflasyonu sonrası 10 mm'lik trokar ile batına girildi. Eksplorasyonda karın sağ alt kadranda omentum tarafından sarılmış, çekum ön duvarına yapışık, ince bir sap ile karın ön duvar peritonuna asılı olduğu gözlenen, yüzeyi düzgün, kapsüllü, yaklaşık 4x2 cm'lik enflame ve ödemli kitle lezyonu tespit edildi (Şekil 1a, b). Suprapubik bölgeden 5 mm'lik ikinci bir trokar girildi. Kitlenin çekum ön duvarına yapıştığı ve burada enflamasyona yol açtığı görüldü. Paraçekal bölgede yaklaşık 40 cc reaksiyonel mayi saptanarak aspire edildi. Grasper yardımıyla kitlenin omentum ve çe-kumla olan yapışıklıkları ayrıştırıldı. Kitlenin karın ön duvarı peritonuna tutunduğu ince sapın etrafında dönerek torsiyone olduğu ve gangren geliştiği görüldü. Laparaskopik makas ile lezyonun sap kısmı koterize edilerek kesildi. 5 mm'lik teleskop ile suprapubik trokardan girildi ve lezyon 10 mm'lik trokardan endobag yardım...

show abstract

Section: Discussionunclassified

unclassified

See 1 more Smart Citation

Torsion of a preperitoneal pedunculated lipoma of anterior abdominal wall mimicking acute appendicitis

Özemir

Orhun

Bilgiç

et al. 2016

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Intra-abdominal lipomas can occur in gastrointestinal tract, omentum, mesentery and appendices epiploicae. Lipomas arising from the parietal peritoneum are rare, and generally an incidental finding during laparoscopic surgeries [4,5]. Anterior abdominal wall parietal peritoneal lipomas presenting as abdominal pain is a rare entity, only two such cases were reported till date in literature [2,4] of which one case mimicked acute appendicitis reported by John Bunker et al…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Twisting Lipoma Presenting as Appendicitis-A Rare Presentation

Sathyakrishna

Boggaram

Jannu

2014

JCDR

View full text Add to dashboard Cite

“…However, previous studies have reported cases of deep lipomas located in the thorax, mediastinum, chest wall and retroperitoneum. Cases of intraperitoneal lipoma are extremely rare (12,14,15).…”

Section: Fat-containing Tumors In the Pelvic Cavitymentioning

confidence: 99%

Pelvic tumors with normal-appearing shapes of ovaries and uterus presenting as an emergency (Review)

et al. 2012

View full text Add to dashboard Cite

Abstract. Abdominal pain with an associated pelvic mass is a common problem in everyday practice. Concerns about ectopic pregnancy, torsion of an enlarged ovary or malignancy usually dominate the diagnostic evaluation. On physical and imaging examination, when a palpable painful mass is present in the pelvis and the two ovaries and uterus are detected in their normal anatomical locations, the content and origin of the lesions may be significant in narrowing the pre-operative differential diagnosis. Thus, the emergent pelvic indications discussed in this review should be considered. The causes of acute abdominal pain are few in number and therefore an accurate diagnosis may be most frequently made at the time of exploratory laparotomy. Contents1. Introduction 2. Ovarian fibroma 3. Fat-containing tumors in the pelvic cavity 4. Pedunculated myoma 5. Tumor within an accessory ovary 6. Pelvic hematoma 7. Other problems 8. Conclusion IntroductionAbdominopelvic pain with an associated pelvic mass is a common emergency. These patients create a management dilemma for most emergency physicians. This problem usually stems from the inability of the physical examination to reliably differentiate between a potential surgical problem (i.e., torsion of an enlarged ovary, pelvic abscess) and a non-surgical etiology (i.e., ovarian cyst, uterine myoma). Ultrasonograpy (US), magnetic resonance (MR) and/or computed tomography (CT) are the gold standard imaging modalities used to differentiate pelvic masses in female patients presenting with abdominopelvic pain as an emergency.Ovarian tumors and uterine myoma constitute the most common masses in the female pelvis (1,2). The torsion of enlarged ovaries is one of the most common surgical gynecological emergencies (1). The differential diagnosis includes twisted exophytic ovarian fibroma, pedunculated myoma, peritoneal lipoma and accessory ovary although it should be noted that these conditions rarely cause acute abdominopelvic pain. The purpose of this review was to summarize the differential diagnosis of pelvic masses associated with acute abdominal pain when normal-appearing ovaries and uterus are detected. Ovarian fibromaOvarian fibromas are the most commonly encountered subtype of sex cord-stromal tumors, accounting for 4-5% of all ovarian tumors (3-6). It is well known that MR imaging is useful in diagnosing ovarian fibromas, due to the characteristically low T1-and T2-weighted signal intensities of the tumors, caused by the presence of densely packed connective tissue (3-6). The main differential diagnosis of a solid adnexal mass with T2 hypointensity includes a uterine pedunculated myoma and an ovarian fibroma. In a retrospective analysis, crescentshaped ovarian tissue may be detected along the periphery of the tumor in approximately 50% of ovarian fibroma cases and a normal-appearing ovary closely attached to the tumor in certain lesions may be misdiagnosed as a subserosal leiomyoma (5-8). Thus, careful evaluation of the ipsilateral ovary may aid the differentiation between ova...

show abstract

Lipoma of the parietal peritoneum: an unusual cause of abdominal pain

Cited by 15 publications

References 10 publications

Torsion of a preperitoneal pedunculated lipoma of anterior abdominal wall mimicking acute appendicitis

Torsion of a preperitoneal pedunculated lipoma of anterior abdominal wall mimicking acute appendicitis

Twisting Lipoma Presenting as Appendicitis-A Rare Presentation

Pelvic tumors with normal-appearing shapes of ovaries and uterus presenting as an emergency (Review)

Contact Info

Product

Resources

About