Lipid Destabilizations Are the Pathogenetic Basis of the Method of Predicting the Course of Urgent Abdominal Diseases

Abstract

Выполнено исследование 144 пациентов с ургентными патологиями живота, разделенных на 3 группы. Первая группа (n=77) -с острым перитонитом, вторая (n=38) -с острой кишечной непроходимостью, третья (n=29) -с панкреонекрозом. Вид лечения -хирургический. Объем оперативной коррекции определялся характером заболевания. Методы исследования: определены параметры процессов липопереокисления, эндотоксикоза, мембранодестабилизирующих явлений. На основе вышеуказанных параметров разработан индекс определения исхода раннего периода после операции (патент № 2729730). Установлено, что в предложенном методе определяются вероятность формирования воспалительных и гнойных процессов с применением не только стандартных параметров (содержание лейкоцитов и токсинов в плазме крови), но и показателей эндотоксикоза (уровня молекулы средней массы), липопереокисления (количества малонового диальдегида), а также их степень выраженности по активности мембранодестабилизирующих явлений (активности лизоформ фосфолипидов). Определение исследованных параметров обладает интегральной количественной характеристикой, а не статической, что позволяет динамично оценить ранний послеоперационный период и быстро и достоверно прогнозировать риск развития осложнений. Расчет индекса прогнозирования течения раннего срока после хирургического лечения апеллируют на абсолютными данными, связанными с многими обстоятельствами, как технические нюансы каждой лаборатории, что в целом позволяет исключить возможность ошибочного прогноза. Ключевые слова: перитонит, панкреатит, кишечная непроходимость, интоксикация, липопериокисление.