RESUMO -A ruptura aneurismática intraoperatória de um aneurisma intracraniano pode comprometer dramaticamente um procedimento neurocirúrgico delicado, diminuindo as chances de uma evolução favorável do paciente. A ruptura ordinariamente se dá junto ao domus do aneurisma, causando icto.Com menor frequência, a ruptura pode se processar junto ao colo, em um ponto entre o vaso principal e o saco aneurismático. Isso causa um grande problema ao neurocirurgião; a colocação de um clipe de aneurisma neste local só irá aumentar a hemorragia. Nossa sugestão técnica resume-se à clipagem do aneurisma sobre um pequeno fragmento de músculo temporal colocado no local da ruptura. É bastante simples mas bastante útil, devendo ser lembrada no momento da ruptura. Não encontramos descrição semelhante nos principais livros e artigos que se referem à ruptura aneurismática durante a cirurgia.PALAVRAS-CHAVE: aneurisma intracraniano, ruptura intraoperatória.Intraoperative rupture in the aneurysmal neck: suggestion for surgical management Intraoperative rupture in the aneurysmal neck: suggestion for surgical management Intraoperative rupture in the aneurysmal neck: suggestion for surgical management Intraoperative rupture in the aneurysmal neck: suggestion for surgical management Intraoperative rupture in the aneurysmal neck: suggestion for surgical management ABSTRACT -The per operative rupture of the aneurysm during dissection impairs the delicate microsurgical procedure and increases the risk of a bad evolution for the patient. During operation the aneurysm generally ruptures in its belly but it could happen just in its colon, between the main vessel and the sac. This brings a serious problem to the neurosurgeon once the placement of a clip at this place will increase the bleeding. Our technical suggestion is to perform the clipage over a small piece of temporal muscle gently placed over the hole of bleeding after temporary clipage. This is a very simple procedure but very useful that must be reminded in such cases. We did not found a similar description in the main books and articles related with intraoperative aneurysm rupture.KEY WORDS: intracranial aneurysm, intraoperative rupture.Com todos os avanços tecnológicos existentes, como a utilização do microscópio, do material cirúr-gico e de várias técnicas cirúrgicas, a ruptura aneurismática intraoperatória é uma complicação importante no que diz respeito à morbimortalidade. Esta complicação ocorre em cerca de 19% dos casos operados, com um índice de morbimortalidade elevado, variando entre 15% 1 e 38% 2 . A ruptura ocorre em três períodos específicos: 1. pré-dissecção (antes da craniotomia, durante a craniotomia, durante a abertura dural e durante a retração cerebral inicial) em 7% ; 2. dissecção do aneurisma, em 48%; e 3. aplicação do clipe, em 45% 2,3 . O maior percentual de ruptura intraoperatória ocorre durante os perío-dos de dissecção do aneurisma e colocação do clipe; quase sempre reflete um erro de técnica com a dissecção inadequada das estruturas anatômicas. Para o controle d...