Li-Rads: Analise De 178 Nódulos Hepáticos, Comparando Critérios De Imagens Após Análise Patológica De Explantes De Transplantes Hepáticos.

Abstract

LI-RADS: ANALISE DE 178 NÓDULOS HEPÁTICOS, COMPARANDO CRITÉRIOS DE IMAGENS APÓS ANÁLISE PATOLÓGICA DE EXPLANTES DE TRANSPLANTES HEPÁTICOS.. ABCDExpress. 2017;1(2):175. Instituição: UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASO carcinoma hepatocelular (CHC) é um tumor primário do fígado que geralmente se desenvolve no contexto da hepatopatia crônica. Para melhorar a padronização e consenso em relação ao desempenho, interpretação e apresentação de relatórios de exames de TC e RM do fígado em pacientes com risco de CHC, o LI-RADS (Liver Imaging Reporting and Data System) foi lançado em março de 2011, sendo uma iniciativa apoiada pelo Colégio Americano de Radiologia, que visa padronização de conteúdo e estrutura do laudo, melhorando a comunicação entre os médicos. As categorias do Li-RADS podem ser definidos como nódulos benignos, provavelmente benigno, probabilidade intermediária de CHC, provavelmente CHC e definitivamente CHC. Neste estudo, foi feita uma análise comparativa da anatomia-patológica dos fígados explantados com os exames de imagem de pacientes submetidos a transplante hepático devido CHC na Universidade Estadual de Campinas, no período de 2010 a 2014. Foram avaliados 84 pacientes, sendo 19,7% sexo feminino e 80,43% masculino, com idade média de 56,5 anos, apresentando um total de 178 nódulos. O vírus C foi a etiologia mais comum da hepatopatia, presente em 58,7% dos pacientes. Foi observado que 75% da lesões classificadas como LR-5 eram moderadamente diferenciadas. O tamanho do nódulo foi maior para as lesões classificadas como LR-5, com associação positiva para neoplasia maligna segundo teste de Mann-Whitney, com p<0,0001. O LI-RADS tem boa eficácia no diagnóstico de HCC como estatisticamente significativo (p <0,0001) em associação com malignidade. Demonstrou-se a importância do diâmetro da lesão no cenário de malignidade (LR-5) mostrando números significativos com lesões maiores que 29 mm. Sensibilidade de 62,26%, especificidade de 80,56% e precisão de 74,90%. Assim, apresenta-se boa eficácia com a classificação LI-RADS no diagnóstico por imagem do CHC visto significância estatística (p<0,0001) na associação do LR-5 com neoplasia maligna. Demonstrando, ainda, a importância do diâmetro da lesão na definição de malignidade (LR-5), principalmente, em lesões maiores que 29 mm, permitindo-se fazer alguma associação em relação ao grau de diferenciação da neoplasia com o aparecimento das principais características definidoras dos critérios do LI-RADS, encorajando-se, dessa forma, a utilização desse sistema de classificação. ABCDExpress 2017;1(2):175Codigo: 61021 Acesso está disponível em www.revistaabcd.com.br e www.sbad2017.com.br Acesso pelo