Leucemia eosinofílica crónica con respuesta hematológica sostenida tras tratamiento con bajas dosis de imatinib

Abstract

Fax: 56-71-413657 demetriotorresc@gmail.com L a eosinofilia en sangre o tejidos puede ser producida por una gran variedad de situaciones clínicas: desde cuadros autolimitados hasta enfermedades de riesgo vital. La gravedad de las manifestaciones clínicas está directamente relacionada con el tiempo de exposición y magnitud del recuento de eosinófilos. El término hipereosinofilia se refiere a recuentos sostenidos de eosinófilos superiores a 1.500/mL en sangre periférica, los que pueden producir daño e infiltración en órganos diana independiente de la causa que lo provoque 1 .El término leucemia eosinofílica crónica (CEL) alude a un subgrupo de neoplasias mieloproliferativas, caracterizada por hipereosinofilia en médula ósea y sangre periférica; asociada a variable compromiso de mastocitos y neutrófilos. En su forma pura, es secundaria a alteraciones cromosómicas.De ellas, la más frecuente, es la ocasionada por el reordenamiento 4q12 que origina el producto de fusión FIP1L1/PDGFRA. Otras causas menos frecuentes son los reordenamientos en los genes PDGFRB y FGFR1, asociándose también este último a neoplasias linfoides 2-4 . A la fecha no existen reportes de su prevalencia en Chile y el subdiagnóstico dificulta la estimación de su real presencia en la población.Se presenta el caso de un paciente con CEL asociada a reordenamiento de PDGFRA, con rápi-da y sostenida respuesta a inhibidores de tirosina quinasa (ITK). Caso clínicoPaciente 58 años de edad, sexo masculino, previamente sano, sin antecedente de uso de medica-