Lesões Dentárias Oriundas Da Oclusão

Abstract

Descrever as lesões dentárias geradas por de agentes físicos, como a abrasão dentária, abfração, bruxismo e apertamento. Realizou-se a pesquisa nas bases de dados eletrônicos Scielo, Pubmed, Lilacs, BBO. Foram encontrados artigos específicos sobre o assunto utilizando os seguintes descritores: abrasão dentária, desgaste dos dentes, bruxismo, colo do dente, oclusão dentária. Apresentando-se com aspecto arredondado ou em forma de valas, a lesão de abrasão é encontrada nas superfícies vestibulares na região da junção cemento esmalte, sendo a cavidade assintomática e com superfície polida, possuindo como causa mais comum a escovação traumática. A lesão de abfração se apresenta em forma de cunha, com bordas vivas e término cavitário nítido, geradas por forças oclusais aplicadas excentricamente, mal dirigidas no elemento dentário,em que a tensão de tração é concentrada no fulcro cervical, ocasionando a rupturada união química dos cristais de hidroxiapatita do esmalte. O bruxismo cêntrico (apertamento) produz facetas com aspecto irregular e superfícies rugosas, geralmente não coincidentes e sem brilho. O bruxismo excêntrico (ranger de dentes) apresenta desgastes com superfície achatada, polida, lisa e localizam-se em pontos bem definidos de dentes antagonistas. Os bruxismos cêntrico e excêntrico possuem etiologia multifatorial. O conhecimento sobre a etiologia, os aspectos clínicos e as conseqüências destas lesões quando não tratadas, resultarão em um prognóstico positivo, proporcionando um correto planejamento do tratamento odontológico. Palavras-chave: Abrasão dentária. Bruxismo. Colo do dente. Desgaste dos dentes.Oclusão Dentária.

Hiperestesia dentinária: aspectos de interesse

“…Foi encontrada prevalência de 52% de lesões de abfração após avaliação de 25 pacientes com bruxismo 25 . Dificuldades em encontrar esses fatores representativos (etiologia do briquismo) 13 podem culminar com a progressão da perda de substância dentária, hiperestesia continuada, debilidade do remanescente, tratamento endodôntico, necessidade de exodontia e presença de lesões em outros elementos no mesmo paciente 25 . Fatores mecânicos (forças oclusais, parafunção, trauma) 13 , fatores químicos com ausência de patógenos, bem como, a associação de ambos podem estar intimamente relacionados 16,25 .…”

“…A fundamentação etiológica das lesões cervicais não cariosas é importante no entendimento do desconforto promovido pela hiperestesia, tendo-se em vista ser agravo comum na sociedade moderna 12 . A maior prevalência das lesões cervicais não cariosas, particularmente da abfração, está nos elementos dentários inferiores, devido ao menor diâmetro coronário na região cervical e maior deficiência de espessura do esmalte 13 .…”

“…Essas quedas de pH pela frequência e pelo tempo induzem erosões por dissolução de minerais. Forças oclusais aplicadas excentricamente, cuja tensão de tração se concentra ISSN 1983-5183 no fulcro cervical, onde o esmalte é fino, causam a ruptura da união química dos cristais de hidroxiapatita do esmalte, dando origem a lesões em forma de cunha com bordas nítidas e cortantes, denominadas abfrações 13 . Contatos que ocorrem durante a deglutição, a mastigação, a fonação, pelo envelhecimento ou pelo bruxismo, resultam em facetas planas e coincidentes com os dentes antagonistas, englobando faces oclusais, incisais e até mesmo proximais 14 , muitas vezes com perda da dimensão vertical de oclusão e das guias anteriores e laterais de oclusão.…”

Avaliação dos hábitos de pacientes portadores de lesões cervicais não cariosas: um estudo observacional

“…A abrasão acontece devido a um atrito entre o dente e um agente exógeno, ocasionando um processo de desmineralização. A causa mais comum é a escovação traumática da estrutura dentária, além do uso do fio dental e palitos de dente (Dutra et al, 2016). Clinicamente, apresenta-se com um aspecto liso e brilhante, com forma em "V", frequentemente localizada na face vestibular, com margens bem definidas e a profundidade (Cruz da Silva et al, 2019).…”