Les urgences médicales dans les pôles et services d'odontologie des centres hospitaliers universitaires français

Abstract

Objectif : Cette enquête a pour but de recenser les urgences médicales survenant dans les services d'odontologie et de faire l'état des moyens, de la formation et des protocoles mis en oeuvre pour y faire face. Méthode : Elle a été menée de décembre 2007 à juin 2008 auprès des pôles et services d'odontologie des centres hospitaliers universitaires français. Un questionnaire portant sur le matériel d'urgence disponible, la formation des praticiens, les procédures d'urgence et la survenue des urgences médicales sur une période de un an a été envoyé à tous les chefs de services. Résultats : Sur les 32 pôles et services contactés, 28 ont répondu au questionnaire. Le matériel d'urgence disponible est très variable selon les services. La majorité d'entre eux ne dispose pas des médicaments recommandés ni du matériel spécialisé nécessaire tel qu'un défibrillateur. Concernant la formation des praticiens, 75 % d'entre eux n'ont eu aucune formation particulière pour la gestion des urgences médicales. Dans près de la moitié des services, il n'y a pas de procédure définie pour faire appel à des moyens de secours exté-rieurs au service. On relève une moyenne de 20 urgences médicales par an et par service. La majorité d'entre elles sont des malaises vagaux mais on retrouve également des accidents plus graves qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital du patient. Conclusion : Même si l'incidence des urgences médicales semble faible dans les services hospitaliers d'odontologie, il est nécessaire que les praticiens disposent du matériel et soient formés à leur prise en charge. Les urgences médicales dans les pôles et services d'odontologie des centres hospitaliers universitaires françaisMedical emergencies in university dental teaching centers of french hospitals

Medical emergencies in dental practice

“…Our data show that medical emergencies in dental practice are not frequent, but not rare, with an incidence of 2.1 events per dentist per year. Not surprisingly, we found that the most frequent emergency encountered by dental surgeon is vasovagal reaction, which is in accordance with previous studies [4][5][6][7][8][9][10]. As shown by Collange et al [6] we found a correlation between the experience of practitioners and the occurrence of vasovagal syncope.…”

La prise en charge des urgences odontologiques dans le centre hospitalier Métropole Savoie après un an de fonctionnement d’une ligne d’astreinte

“…Les patients qui fréquentent les services hospitaliers d'odontologie sont généralement à risque du fait des maladies qu'ils présentent ou des traitements qu'ils suivent [7,8]. Le plan de traitement en urgence pour les patients polymédicalisés a été adapté en fonction des risques médicaux liés à leur pathologie ou à leur traitement.…”