Les syndromes douloureux dans les arrachements du plexus brachial

A complication of the rotator cuff with superior humeral paralyses: a myth of the deltoid muscle and the mechanics of the humeroscapular joint

“…Ортопеды дружно жалуются на трудности [15, 21, 30-33, 39, 51, 52, 64] и даже невозможность [16] диагностики разрывов вращающей манжеты, якобы «маскируемых» параличом дельтовидной мышцы, и единодушны во мнении, что если осложненному повреждением плечевого сплетения разрыву манжеты сопутствует вывих плеча, то диагностические трудности возрастают многократно, тогда как в действительности вывих плеча -благоприятный неврологический признак, указывающий на менее тяжкие -ретро-и инфраклавикулярные -поражения плечевого сплетения, в 10% случаев сопровождающиеся разрывами вращающей манжеты и спонтанно полностью проходящие в 90% случаев, чем более тяжелые надключичные повреждения сплетения [13,14,46,48]. Встретив 2 случая одновременных вывиха плеча, разрыва вращающей манжеты и «подкрыльцового паралича», Groh и Rockwood [32] назвали это сочетание «ужасной триадой» плечевого сустава, упомянув, что до них о 2 таких же случаях сообщали только Gonzalez и Lopez [30], побудив Güven [34] напомнить о 2 случаях Neviaser et al [51,52] и о единственном собственном наблюдении, названном «несчастной триадой» [33].…”