Les rythmes d’une relation d’influence : médecins libéraux et visiteuses de l’industrie pharmaceutique

Abstract

Cet article documente la forte hétérogénéité du temps que les médecins prescripteurs consacrent aux démarcheuses de l’industrie pharmaceutique faisant la publicité de leurs médicaments. Il interroge les liens entre, d’un côté, l’économie de ce temps et, de l’autre, la position et les caractéristiques sociales des médecins, leur degré d’adhésion à cette publicité et leur niveau de capital économique et social. Il décrit une interaction qui met en relation une profession respectée, puissante et majoritairement masculine et des visiteuses médicales moins bien dotées en capital que leurs interlocuteurs. À partir d’une analyse statistique (régressions et ACM) enrichie de matériaux ethnographiques, l’auteur montre que la fréquence des visites est un paramètre beaucoup plus discriminant que leur durée, en particulier et de manière contre-intuitive, pour différencier les médecins selon leur opinion sur la publicité pharmaceutique, mais aussi selon leur capacité à convertir leur temps d’écoute en capital. En venant ainsi enrichir les approches sur les temporalités au travail, l’article éclaire par ailleurs les échanges de capitaux qui s’exercent en coulisses de la commercialisation d’un bien de santé publique : le médicament.

« C’est pas la pilule qui ouvre la porte du frigo ! ». Violences médicales et gynécologiques en consultation de contraception

“…Il s'agitaussi de tenir compte des limites dus ystème de soin, qui ne favorise pas, voire ne valorise pas,l es pratiquesn on violentesd es professionnel•le•s. À l'exemple du paiement à l'acted é j à mentionné,l'on peut ajouter que les demandesdeconsentement et les explications complètese nc onsultations et lors d'auscultations nécessitent du temps, un « bien rare » [37] dans le cadre de consultations médicales. Le risque de violencesgynécologiques étant lié aux conditions inhérentes au système de santé,ilest donc structurel [38].…”