Les lésions intestinales au cours des traumatismes fermés de l’abdomen : diagnostic et prise en charge en milieu défavorisé

Bâ, P. A.; Diop, Bernard Marcel; Soumah, Sékou Amadou; Aidara, Cherif Mohamadou; Mbaye, Elimane; Fall, B.

doi:10.1007/s12157-012-0425-4

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“…Tous les cas d'éviscérations observés étaient survenus dans les traumatismes ouverts. Par contre, Bâ avait décrit un cas rare d'éviscération trans-anale du grêle due à une contusion abdominale par une brèche rectale (Bâ 2013).…”

Section: Diagnostic Lésionnelunclassified

“…Ce constat est conforme à la littérature (Pailler 1991, Harouna 2001, Allode 2011, Sani 2004, Pekkari 2014, Menyar 2014 Les organes creux (grêle, colon, vessie) étaient les seuls lésés en cas de plaies abdominales. D'autres études confirment la prédominence d'atteinte des viscères creux dans les plaies abdominales (Allode 2011, Madiba 2012, Gaudeuille 2007, Bâ 2013.…”

Section: Les Lésions Viscéralesunclassified

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Aspects Épidémiologiques, Diagnostiques Et Thérapeutiques Des Traumatismes Abdominaux À Bembéréké-Nord Bénin

Sambo

Hodonou

Allodé

et al. 2016

ESJ

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Objective: describe the epidemiological, diagnostic aspects and therapeutic approaches at Bembereke in northern Benin. Patients and methods: all victims of abdominal trauma received in the department of surgery between 1 st January 2010 and 30 July 2013 and with complete records were included in this retrospective study. Results: The abdominal trauma accounted for 1.1% of hospitalization and 10% of abdominal emergencies. The average age of patients was 28.04 ± 22.25 years with extremes of 02 and 67 years. The sex ratio equaled to 7.17. Half of the patients were children under 15 years. The first three circumstances abdominal trauma was road traffic accidents 31 (31.63%) cases, animal aggression 27 (27.55%) cases and falls from a tree 14 (14,29%) cases. Contusions were found in 73 (74.50%) cases and wounds in 25 (25.50%) cases. Fifty four (55.10%) laparotomy were performed. The rate of white laparotomy is 5.55% with 3 cases. The spleen was the most affected organ (15%) followed by small bowel (13%). Morbidity was 8.16% dominated by parietal suppuration. The rate of mortality was 2.04%. Mean hospital stay was 10.7 days. Conclusion: abdominal trauma interested young adult male in northern Benin. Road traffic accidents and animal injuries were the leading causes

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Section: Diagnostic Lésionnelunclassified

Section: Les Lésions Viscéralesunclassified

Aspects Épidémiologiques, Diagnostiques Et Thérapeutiques Des Traumatismes Abdominaux À Bembéréké-Nord Bénin

Sambo

Hodonou

Allodé

et al. 2016

ESJ

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“…We recorded 119 men versus 9 women and the sex ratio was 13 . The abdominal X-ray without preparation (A.S.P) allowed to objectify a pneumoperitoneum in 45.31% and the scanner a liquid effusion in 45.31% with the associated lesions in 37.5% (48 cases).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…These images also reveal indirect signs of intraperitoneal effusion (diffuse grisaille, inter-anal spacing, the fuzzy limits of the psoas) [17]. We recorded 45.3% (58 cases) of pneumoperitoneum, which is no different from the Senegalese and Indian series [13] [18]. Pneumoperitoneum is radiologically indicated by the presence of an inter-hepato-diaphragmatic gaseous crescent which indicates the perforation of an intra-abdominal hollow viscus [17].…”

Section: Comments-discussionmentioning

confidence: 96%

“…We performed an excision-suture 60.2% (77 cases), an anastomosis resection 25% (32 cases) and an internal derivation14.8% (19 cases). These different therapeutic attitudes can be superimposed on those of the Indian, Senegalese and Malagasy series [6] [8] [13]. The morbidity was 10.2% with parietal suppuration type 17.4% (8 cases), postoperative peritonitis 3.2% (4 cases) and evisceration 0.8% (1 case).…”

Section: Comments-discussionmentioning

confidence: 99%

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Traumatic Perforation of the Small Intestine in General Surgery of the CHU Gabriel Touré

Traoré¹,

Dembélé²,

Diakité³

et al. 2017

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Goal: To determine hospital frequency, to describe the clinical and therapeutic aspects and to determine the prognosis. Patients and Methods: This was a retrospective and prospective study carried out in the General Surgery Department from 1 January 1999 to 31 December 2015. Inclusion criteria: 1) open or closed trauma of the abdomen with perforation of the small bowel; 2) clinical examination (abdominal pain, vomiting, fever, abdominal contracture, evisceration, intraoperative findings); 3) paraclinical examinations: pneumoperitoneum on the abdominal X-ray without preparation (ASP) and CT scan. Exclusion Criteria: Abdominal trauma without perforation of the small bowel. We selected 128 patients operated for traumatic perforation of the small bowel. The data was entered and analyzed using Word, Excel 2007 and Statistical Package and Social Science Windows 16.0. The statistical analysis consisted in the calculation of the different frequencies of the variables studied. We used the Khi2 test with significance level P < 0.05. Results: We recorded 119 men versus 9 women and the sex ratio was 13.22. The mean age was 25 years with extremes varying between 15 and 70 years. The majority of patients 57.7% (74 cases) came from the capital, 46.1% (59 cases) were workers, 26.6% (34 cases) of the students. The average time to admission was 29 hours. The main etiologies were road traffic accidents 36.7% (47 cases), stabbing 21.9% (28 cases), firearm 14.8% (19 cases), and sports accidents 10.1% (13 cases). The main clinical signs were abdominal pain 48.44% (62 cases), abdominal contracture 60% (76 cases), disappearance of pre-liver dullness 66.36% (84 cases), and Douglas painful 74.4% (94 cases). The abdominal X-ray without preparation (A.S.P) allowed to objectify a pneumoperitoneum in 45.31% and the scanner a liquid effusion in 45.31% with the associated le-

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Traumatismes fermés et pénétrants de l’abdomen: analyse rétrospective sur 175 cas et revue de la littérature

Raherinantenaina¹,

Davidà²,

Rajaonarivony³

et al. 2015

Pan Afr Med J

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Les traumatismes abdominaux sont relativement fréquents mais graves dans les pays en développement. Le but de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des contusions et plaies pénétrantes de l'abdomen prises en charge dans un pays à faibles ressources. Patients et méthodes: Il s'agissait d'une étude rétrospective et descriptive de 2 ans (2011-2012) ayant colligé 175 cas de traumatisés abdominaux au CHU-JRA Tananarive Madagascar. Parmi ces blessés (144 hommes et 31 femmes), il existait 122 vivants (69,7%) et 53 décès (30,3%) avant tout geste thérapeutique hospitalier. Les étiologies étaient dominées par les accidents à responsabilité civile (52,5%) et de la voie publique (38,5%). Les contusions et plaies pénétrantes représentaient respectivement 41,8% et 58,2%. Parmi les blessés vivants, 112 ont été opérés (91,8%). L’évolution hospitalière était favorable dans 94,3%. Quatre patients avaient des suites opératoires compliquées (3,6%). Sept patients étaient décédés (5,7%). Parmi les décès préhospitaliers, nous avons observé 73,6% de polytraumatisme (n = 39) et 26,4% de traumatismes abdominaux isolés (n = 14). A l'autopsie, les lésions abdominales étaient hémorragiques dans 94,3% incluant des plaies vasculaires rétropéritonéales, des ruptures hépatospléniques et des traumatismes graves du bassin. En situation précaire, les traumatismes abdominaux ont une mortalité préhospitalière assez importante. A l'hôpital, l’évolution était généralement favorable au prix d'un acte opératoire invasif.

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Les lésions intestinales au cours des traumatismes fermés de l’abdomen : diagnostic et prise en charge en milieu défavorisé

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Traumatic Perforation of the Small Intestine in General Surgery of the CHU Gabriel Touré

Traumatismes fermés et pénétrants de l’abdomen: analyse rétrospective sur 175 cas et revue de la littérature

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