Les consultations des nouveau-nés aux urgences pédiatriques

Droz, Nina; Chaleard, Julie; Laurent, Marine; Mandelbrot, Laurent; Cojocaru, B

doi:10.1016/j.spp.2018.05.008

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“…Se destaca que la prevalencia de las consultas neonatales en el SU es baja, similar a la comunicada en estudios previos locales e inferior al de algunas series internacionales Si bien, el número de consultas no representa un problema, la importancia radica fundamentalmente en la elevada vulnerabilidad de este grupo etario que exige evaluación minuciosa y abordaje oportuno y adecuado (1)(2)(3)8,11,14) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Respecto a los motivos de consulta y diagnóstico, varias publicaciones postulan que en la mayoría de los casos corresponden a patologías banalrs e inespecíficas que no requieren la realización de estudios complementarios ni hospitalización (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11) . En esta serie, aproximadamente la mitad de los pacientes no tenían patología aguda o consultaban por cambios fisiológicos de este período de vida.…”

Section: Discussionunclassified

“…Llama la atención que no hubo diferencia significativa entre madres primerizas y multigestas en relación a las consultas en el SU y a las hospitalizaciones. La multiparidad se ha asociado en otras series a una mayor tendencia a presentar consultas justificadas en el SU, lo que no se evidenció en este estudio (8) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Diversos factores sociales, económicos y culturales se han vinculado con esta tendencia. El alta precoz luego del nacimiento que puede impactar negativamente en la adaptación a los cuidados del RN, el descenso en el número de hijos, la paridad tardía, y las dificultades en el acceso al primer nivel de atención, son algunos de los más implicados (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10) .…”

Section: Introductionunclassified

“…Por otra parte, en diversas comunicaciones se señala que el diagnóstico más frecuente de los RN que consultan en los SU es "recién nacido sin patología". En estos casos, frecuentemente las consultas suelen estar motivadas por inquietudes acerca de los cuidados del RN y condiciones fisiológicas (1,3,8,11) . Se trata de un grupo de consultas potencialmente evitables si se conocen las causas que las motivan y se disponen de estrategias para su prevención.…”

Section: Introductionunclassified

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Características de las consultas de los recién nacidos en un servicio de emergencia pediátrica

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Casuriaga

Giachetto

et al. 2021

RMU

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Introducción: las consultas de recién nacidos (RN) a servicios de urgencia (SU) son cada vez más frecuentes. Sin embargo, no siempre corresponden a problemas con riesgo significativo.Objetivo: describir las características de las consultas de los RN en el SU de un prestador integral de salud privada entre el 1/1/2018 y el 31/12/2018. Metodología: estudio descriptivo, mediante revisión de historias clínicas y entrevista telefónica a las madres. Se analizaron variables del RN, de la consulta y maternas.Resultados: se registraron 237 consultas, correspondientes a 209 RN, sexo masculino 53%, media de edad 16 días. Los diagnósticos al egreso se agruparon en tres categorías: 1) consultas vinculadas a aspectos de puericultura 29%, 2) procesos fisiológicos 22% y 3) patologías agudas 49%. La tasa de hospitalización fue 27%. Ingresaron 64 RN: 2 del grupo 1 (escaso incremento ponderal); 6 del grupo 2 (ictericia); 56 del grupo 3. La media de la estadía hospitalaria fue 3 días (rango 1-14).No se registraron fallecimientos.Conclusiones: predominaron las consultas de RN sin patología aguda, potencialmente evitables. A pesar de ello, debido a la elevada vulnerabilidad de este grupo etario, el pediatra de urgencias debe realizar una evaluación minuciosa en estos niños. Es probable que, facilitando el acceso al primer nivel de atención y completando la información que se brinda a los padres, pueda disminuir la frecuencia de estas consultas. Conocer los problemas de salud de los RN y las principales preocupaciones de los padres constituye un importante insumo para implementar estrategias de mejora y optimizar la utilización de los recursos.

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Características de las consultas de los recién nacidos en un servicio de emergencia pediátrica

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Casuriaga

Giachetto

et al. 2021

RMU

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Çocuk Acil Servisine Başvuran Yenidoğan Profilinin İncelenmesi

Şimşek Pervane,

Çiçek,

Halil

2024

Anatolian Journal of Emergency Medicine

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Amaç: Yenidoğan bebekler silik yakınmaları nedeniyle hastalıkları gözden kaçabilen bazense hasta olmadıkları halde çeşitli yakınmaları nedeniyle hasta sanılabilen hassas bir popülasyondur. Uygun koşullarda ve uzman hekim tarafından muayenesi gereken bu grubun çocuk acil servisine başvurmaları tercih edilmemekle beraber bu durumla sık karşılaşılmaktadır. Bu çalışmadayenidoğanların çocuk acil servise başvuru şekillerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Başvuru yakınmaları, alınan tetkikler ve taburculuk bilgileri değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2020 ile Eylül 2023 arasında Çocuk Acil Servisi’ne herhangi bir yakınma ile getirilen 0-28 günlük bebekler hastane veritabanından retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Çalışma süresince çocuk acil servise başvuran toplam 228 yenidoğan bebek incelenmiştir. Bunların içinde en sık başvuruyu 4-7 günlük bebekler oluşturmaktadır. En sık başvuru yakınması sarılık olarak saptanmış, bunu huzursuzluk ve göbek ilişkili yakınmalar takip etmiştir. Bebeklerin çoğunluğundan kan tetkiki istenmiş ve en sık kan istenme endikasyonu sarılık olarak belirlenmiştir. Acile başvuran bebeklerin 198’i (%86,8) taburcu edilirken 30’una (%13,2) yatış gerekmiştir. Bebeklerin yaklaşık onda birinde acil servise tekrarlayan başvuru saptanmıştır. Sonuç: Yenidoğanların acil servise en sık başvuru şikayetlerini sarılık, huzursuzluk, göbek ilişkili yakınmalar, uyanmama, ateş, kusma, öksürük ve burun tıkanıklığı oluşturmaktadır. 17 hastaya 1.basamak yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatış verilmiş, 13 hastaise ileri tetkik ve tedavi amacıyla tam teşekküllü hastaneye yönlendirilmiştir.

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Les consultations des nouveau-nés aux urgences pédiatriques

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