Les carcinomes cutanés basocellulaires méritent-ils leur réputation de tumeurs à faible malignité ?

Garnier, B.; Simon, É.; Dumont, Tania; Sellal, S.; Stricker, M; Chassagne, J.F.

doi:10.1016/s0035-1768(05)85795-x

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“…L’épithélioma ou carcinome basocellulaire (CBC) représente un tiers des cancers dans les pays occidentaux et 80% des cancers cutanés en dehors du mélanome [ 6 ]. Son incidence croit rapidement [ 1 , 7 ]. En France, elle serait de 70 pour 100000 habitants [ 8 ].…”

Section: Discussionunclassified

“…Sous prétexte que l’évolution est lente et locale, le carcinome basocellulaire est pris pour une tumeur à malignité réduite. Or, certaines formes peuvent être très mutilantes d'autant plus qu'au niveau de la face, L’épaisseur des parties molles recouvrant le squelette est faible et le danger d'extension dans les zones de fusion des bourgeons embryonnaires est important [ 1 , 9 , 10 ]. Par conséquent, le préjudice fonctionnel et esthétique peut être considérable ( Figure 3 , Figure 4 et Figure 5 ).…”

Section: Discussionunclassified

“…L’épithélioma ou carcinome basocellulaire est de loin la tumeur épithéliale maligne la plus répandue; et représente 75% des cancers cutanés non mélaniques [ 1 ]. L'atteinte faciale représente entre 65% et 85% des cas [ 2 , 3 ] et constitue un facteur de risque de récidive [ 4 , 5 ].la chirurgie est le traitement de référence de cette lésion; Elle permet un taux élevé de guérison, notamment par le contrôle histologique des marges.…”

Section: Introductionunclassified

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Epithéliomas basocellulaires de la face : prise en charge chirurgicale, à propos de 45 cas et revue de la littérature

Ennouhi¹,

Moussaoui²

2014

Pan Afr Med J

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L’épithélioma basocellulaire est de loin la tumeur épithéliale maligne la plus répandue. L'atteinte faciale représente plus de 65% des cas et constitue un facteur de risque de récidive. L'objectif de notre travail est de rappeler les principes et modalités du traitement chirurgical. Sur une période de douze mois, nous avons pris en charge quarante-cinq patients atteints de carcinomes basocellulaires de la face. Le traitement chirurgical comprend deux volets: -carcinologique: emportant la tumeur et une marge de tissu sain; -et une chirurgie réparatrice faisant appel à la suture cutanée directe; greffes ou lambeaux loco -régionaux. L'examen histologique systématique des pièces opératoires permet la confirmation du diagnostic, le typage histologique et l'appréciation de la qualité de l'exérèse chirurgicale. Les résultats esthétiques sont jugés satisfaisants. Quant aux résultats carcinologiques, nous déplorons quatre récidives. Le traitement chirurgical des épithéliomas basocellulaires est le seul garant de la guérison. Au niveau de la face, il faut trouver le meilleur compromis entre impératifs carcinologiques et esthétiques. L'amélioration des résultats passe par: la prévention, le dépistage précoce des lésions, la collaboration étroite des anatomo-pathologistes et la création de comités de concertation pluri -disciplinaire pour la prise en charge des cas difficiles.

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Epithéliomas basocellulaires de la face : prise en charge chirurgicale, à propos de 45 cas et revue de la littérature

Ennouhi¹,

Moussaoui²

2014

Pan Afr Med J

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“…Le carcinome basocellulaire est le cancer cutané le plus fréquent [1]. C'est la tumeur épithéliale maligne la plus répandue et représente le tiers des cancers dans les pays occidentaux et 75% à 80% des cancers cutanés en dehors du mélanome [2]. En France, l'incidence serait de 70 pour 100 000 habitants [3].…”

Section: Introductionunclassified

“…La chirurgie reste la première ligne de traitement avec comme objectif principal d'une part d'obtenir une résection complète de la tumeur et d'autre part de reconstituer le defect en utilisant les techniques optimales de réparation pour le meilleur aspect esthétique [11]. Le traitement chirurgical est le seul garant de la guérison [2]. La radiothérapie est une option méconnue, non recommandée par les sociétés internationales en première intention dans les formes localisées ou de petite taille opérables mais trouve sa place dans les formes inopérables, avancées, étendues récidivants ou encore chez les patients âgés avec nombreuses comorbidités [12].…”

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Carcinome basocellulaire kystique à localisation bilatérale chez un albinos: à propos d’un cas

Banza¹,

Tshiamala²,

Kapessa³

2019

Pan Afr Med J

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Le carcinome basocellulaire (CBC) est le cancer cutané le plus fréquent. Il apparait chez les jeunes adultes au-delà de la cinquième décennie et souvent provoqué par une exposition chronique aux rayons solaires, expliquant sa fréquente localisation faciale. Il a un développement lent et une invasion locorégionale en cas de non prise en charge précoce et ne donne presque jamais de métastase à distance. Nous présentons un cas très rare de carcinome basocellulaire kystique chez un jeune adulte de 36 ans, albinos avec une localisation bilatérale; une localisation brachiale gauche sous forme ulcéro-bourgeonnante et infiltrant évoluant depuis 7 ans, térébrante avec érosion osseuse (fracture pathologique de l'humérus) et une localisation à la charnière cervico-dorsale évoluant depuis seulement 6 mois sous forme ulcéro-bourgeonnante et surinfectée. 6 poches de transfusions de sang de 450cc isogroupe et isorhésus lui ont été administrées durant son séjour de 1 mois dans notre institution hospitalière et des pansements à l'eau boriquée ont été appliqués en complément d'une antibiothérapie et d'un traitement martial. Le mauvais état général du patient avec une cachexie, une anémie chronique, l'évolution des lésions cancéreuses contrindiquaient une amputation du membre supérieur gauche et l'exérèse de la masse cervico-dorsale. En conseil pluridisciplinaire, nous avons opté pour un traitement de deuxième ligne à savoir la chimiothérapie et/ou la radiothérapie. Notre patient a ainsi été transféré à Lusaka faute d'un plateau technique suffisant pour le dit traitement.

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Les carcinomes cutanés basocellulaires méritent-ils leur réputation de tumeurs à faible malignité ?

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Carcinome basocellulaire kystique à localisation bilatérale chez un albinos: à propos d’un cas

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