Leptospirosis: enfermedad de gran importancia en salud pública.

Abstract

La presente revisión tuvo como objetivo de identificar la importancia de la leptospirosis en la salud pública a través de un análisis de literatura en bases de datos a partir del año 2004 al 2019 para realizar un aporte teórico a este importante tema. Se dio a conocer las características de la bacteria Leptospira spp. y sus principales reservorios, la epidemiología y las prevalencias de la enfermedad, ubicaciones geográficas, las herramientas diagnósticas y el control y prevención de la leptospirosis. Se identificó cuantiosa información en cuanto a generalidades de leptospirosis y sobre el curso de la enfermedad, se denota la ausencia de información en varios sectores sociales para evitar su contagio, controlar la diseminación de la enfermedad, realizar diagnósticos tempranos y los pocos tratamientos para esta zoonosis.

Síndrome Febril Agudo

“…Según cifras de la OMS, globalmente se reportan cifras superiores a 500.000 infectados con leptospirosis cada año, en donde dependiendo el clima aumenta la incidencia; así, en áreas templadas se reportan 0,1 a 1 infectado por cada 100.000 habitantes, en contraste, en áreas tropicales los casos incrementan notablemente, teniendo incluso 10 infecciones por cada 100.00 personas (8)(9)(10).…”

“…A nivel de América, la incidencia registrada es de aproximadamente 3,9 infectados por cada 100.000 individuos, en donde claramente se ven manifestados en países sudamericanos como Brasil, Perú y Colombia. Por otra parte, en el Ecuador la enfermedad ha demostrado manifestarse en 1 infectado en 100.000 personas, teniendo entre el 2016 y 2018 solamente 363 casos confirmados, los cuales disminuyeron para el año 2019 a 137 infectados, de los cuales la mayoría se encontraron en provincias de la costa ecuatoriana (8)(9)(10).…”

“…10% restante. Con respecto al tratamiento, Hernández y colaboradores mencionan la importancia de la vacunación y profilaxis a las personas expuestas a riesgos, así como el uso de antibióticos como penicilina o doxiciclina; dependiendo la gravedad de la enfermedad y las características fisiológicas del individuo(6)(7)(8) .Según el Ministerio de Salud, en el 2022 solamente se registraron 458 casos de hepatitis A en el país. En el caso de la hepatitis B, según Zapata, et al, menciona que la prevalencia es más alta en países de Asia y África Subsahariana en donde se presenta en el 5 al 8% de la población por transmisión perinatal; por otro lado, el autor menciona en países Europa, Sudamérica y Norteamérica existe una baja prevalencia menor al 2% transmitida vía transversal mediante relaciones sexuales(16,17).En cuanto a la prevención Yuste y Valcárcel al igual que Zapata, et al, concuerdan que la vacuna de desarrollo de anti-HBs >10 mUI/mL tiene una eficacia de protección entre el 90 y 95%, según varios estudios la memoria inmunológica está presente por lo menos 12 años, pero así mismo existen factores que provocan una disminución de la eficacia como lo son la obesidad, edad, tabaquismo y enfermedades cónicas.…”