Leishmaniose cutânea no Norte da Argentina: fatores de risco identificados num estudo caso-coorte em três municípios de Salta

Abstract

Resumo Este trabalho tem como objetivo avaliar fatores considerados de risco para adquirir leishmaniose cutânea em Salta, área de maior transmissão da Argentina. Aplicou-se um estudo de caso-coorte com observações entre junho de 1989 e dezembro de 1992. Aos casos e aos controles selecionados se realizou: a) um questionário sócio-demográfico; b) descrição das características da vivenda e peridomicílio; c) um exame físico de pele e mucosa nasal e bucal; d) intradermorreação de Montenegro. A análise multivariada mostrou um risco significativo para fatores extradomiciliares (realizar atividades de vaqueira, dormir no lugar de trabalho, ir caçar) e domiciliares (dormir fora do quarto, presença de três ou mais suínos no quintal da casa e existência de janelas sem fechaduras). Esta associação permitiu pela primeira vez em Salta (Argentina), identificar fatores de risco vinculados com a transmissão de leishmaniose na unidade domiciliária. Palavras-chaves: Leishmaniose tegumentar. Fatores de risco.Abstract The objective of this work was evaluate risk factors for acquiring cutaneous leishmaniasis in Salta, the region with the greatest indices of transmission in Argentina. A Case-cohort study was realized from June 1989 to December 1992. The procedures performed on cases and controls included: a) socio-demographic questionnaire; b) domestic and peridomestic environment description; c) physical exam of skin and nasal and oral mucosal; d) Montenegro Skin Test. Multivariate analysis showed a significant risk for factors outside the home (cattle management, hunting, sleeping at the work place) and while at home (sleeping outside of the bedroom, presence of three or more pigs in the yard and windows that cannot be locked in the closed position). This association allowed the identification of risk factors linked to the transmission of leishmaniasis in the home for the first time in Salta (Argentina). Key-words: Tegumentary leishmaniasis. Risk factors.1. Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación de Endemo-Epidemias, 2. Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud "Dr. Carlos G. Malbrán", Secretaría de Salud, Ministerio de la Salud de Argentina y Acción Social de la Nación, Buenos Aires, Argentina; 3. Ministerio de la Salud de la Provincia, Salta, Argentina.

Risk Factors Associated With American Cutaneous Leishmaniasis in an Endemic Area of Brazil

“…For the magnitude of the difference in the exposure frequency, we used the study by Sosa-Estani et al . as our reference 10 .…”

Leishmanioses: o conhecimento dos profissionais de saúde em área endêmica

“…Para a formulação do instrumento de coleta, utilizaram-se conceitos relevantes sobre a doença, baseados em trabalhos semelhantes descritos na literatura (7,(21)(22)(23)(24)(25) . Elaborou-se um questionário autoaplicável com 9 perguntas objetivas, compostas por 6 opções de resposta com somente uma alternativa correta.…”

Leishmaniose tegumentar americana em crianças: aspectos epidemiológicos de casos atendidos em Manaus, Amazonas, Brasil

“…Sosa-Estani et al 24 concluíram que entre os riscos de adquirir leishmaniose tegumentar americana no domicilio incluía-se o hábito de dormir fora do quarto, em casas com varandas e sem fechaduras adequadas nas janelas. Nas áre-as deste estudo predominam casas de madeira, com muitas frestas, facilitando a inserção dos vetores no domicílio em qualquer horário.…”