Lebenswelten Kitas und Schulen – Herausforderungen für die Gesundheitsämter in der Pandemie

Abstract

Kinder- und Jugendgesundheitsdienste (KJGD) als eine kommunale Struktureinheit des deutschen öffentlichen Gesundheitssystems sind mit der Gesundheitsfürsorge für Kinder, Jugendliche und Familien befasst. Wesentliche Aufgaben sind in den Gesundheitsdienstgesetzen der Bundesländer festgelegt und umfassen Tätigkeiten in, für und mit Betreuungs- und Bildungseinrichtungen. Seit Beginn der COVID-19-Pandemie haben sich die Tätigkeiten der KJGD deutlich verändert. In dem vorliegenden Beitrag werden die Aufgaben während der Pandemie dargestellt. Grundlage ist eine Befragung von KJGD-Leitungen in 11 Kommunen im Bundesland Nordrhein-Westfalen im Oktober 2020. Der KJGD wird während der Pandemie stark in den Infektionsschutz in Kitas und Schulen eingebunden. Dazu gehören Kontaktpersonennachverfolgung, Abstrichentnahme, Beratung, Teilnahme am Krisenstab, Quarantäneüberwachung und Datenerfassung. Originäre Tätigkeiten müssen in vielen Bereichen vollkommen eingestellt oder zumindest stark eingeschränkt werden. Betroffen sind u. a. die Aufgabenbereiche Betriebsmedizin, Gutachten, Schuleingangsuntersuchungen, Feststellung sonderpädagogischer Unterstützungsbedarfe, Gesundheitsberichterstattung, Kooperationen mit Kinderschutz und Frühen Hilfen, Ausbruchsmanagement für andere Erkrankungen und Schließung von Impflücken. Die Folgen des Aussetzens originärer Tätigkeiten sind noch nicht abzusehen, so z. B. jene von fehlenden Schuleingangsuntersuchungen. Die Wiederaufnahme der Tätigkeiten ist dringend erforderlich. Im Interesse der kommunalen Daseinsvorsorge ist der KJGD ein unverzichtbarer Health-in-all-policies-Akteur, Koordinator und Garant dafür, dass Kinder und Jugendliche nicht nur physisch gesund und von Infektionen verschont bleiben, sondern auch in ihrer Entwicklung und Teilhabe unterstützt werden.

COVID-19 pandemic in shelters for asylum seekers: a scoping review of preventive measures

“…Second, existing guidelines for the management of other outbreaks of infectious diseases were only partially applicable to COVID-19, given the characteristics of the virus and the dynamic of the pandemic. Third, in many cases, the preparation of effective emergency plans for pandemic outbreaks tailored to shelters would require close collaboration with local health authorities, which are often underfunded and lack qualified staff 21…”

“…Third, in many cases, the preparation of effective emergency plans for pandemic outbreaks tailored to shelters would require close collaboration with local health authorities, which are often underfunded and lack qualified staff. 21 …”

Kinder in der COVID-19 Pandemie und der Öffentliche Gesundheitsdienst (ÖGD)

“…Teams für Krankenhäuser, Altenpflegeheime, soziale Einrichtungen und Schulen gebildet, die Ansprechpartner für diese Einrichtungen waren, dort wichtige Beratungsaufgaben übernahmen, die Fall- und Kontaktpersonenermittlung im Einrichtungsbezug durchführten und bei Bedarf Testserien veranlassten und begleiteten [ 11 , 12 ]. Viele wichtige – und selbst gesetzlich mandatierte – Aufgaben der Gesundheitsämter konnten nicht mehr wahrgenommen werden, auch viele präventive Aufgaben des Kinder- und Jugendgesundheitsdiensts (KJGD) – in FFM ebenso wie in anderen Gesundheitsämtern [ 13 ].…”

“…Eine Umfrage aus Nordrhein-Westfalen zeigte, dass die Situation in anderen Gesundheitsamtsbereichen vergleichbar war/ist: In den befragten Ämtern wurden Schuleingangsuntersuchungen, zielgruppen- und bedarfsorientierte Untersuchungen, sozialpädiatrische Gutachten, Kooperation mit Kinderschutz und Frühen Hilfen nur noch reduziert wahrgenommen und Impfprojekte, Gesundheitsberichterstattung gar vollständig ausgesetzt. Die Autorinnen sehen das im Hinblick auf die Entwicklungschancen von Kindern und den Präventionsauftrag der Gesundheitsämter für die Kinder kritisch [ 13 ]. Erste orientierende Berichte aus den wiederaufgenommenen Schuleingangsuntersuchungen in FFM bestätigen die vielfach geäußerten Befürchtungen: Durch die erzwungene Bewegungsarmut (kein Vereinssport, teilweise geschlossene Spielplätze) haben viele Kinder Übergewicht entwickelt und die sprachliche Entwicklung ist insbesondere bei Kindern mit Migrationshintergrund oder aus sozial schwierigeren Verhältnissen erheblich verzögert.…”